患者自負8或12萬 適合從事粗重工作、年輕、常蹲坐者 恐傷胎兒或腎臟

【本報台北訊】台灣一年至少有一萬一千多人，動手術換人工髖關節，中央健康保險局公告，自五月一日起，金屬對金屬介面材質的人工髖關節，「部分」納入健保給付，病患自行負擔新台幣八萬或十二萬，就能換上這種高耐磨的人工髖關節。

醫審暨藥材小組組長蔡文全昨天表示，健保局已向各相關醫院訪價，待資料齊全，將會在健保局網站上公告各家自費或貼補差額價格，提供民眾就醫比價的選擇參考。

蔡文全說，「金屬對金屬介面人工髖關節」是以鈷鉬鉻合金，作為材質，經特殊加工製造，材質較耐磨，適合需從事粗重工作、年紀較輕或常蹲坐的病患。整組價格約十三萬，由於目前健保沒有給付，病患自費使用，還要額外負擔手術費。

繼耐磨陶瓷人工髖關節，列入部分給付範圍後，金屬對金屬介面人工髖關節也比照辦理，更換全組者若要醫材升級，需先提出申請，估計需貼補差額七萬到八萬元；給付對象為置換人工股骨頭者，則要補十二萬元，貼補金額大約都比陶瓷人工髖關節貴一萬元。

健保局提醒，金屬人工髖關節會釋放出金屬離子，部份文獻指出，這種關節植入物，可能會造成胎兒或腎臟的傷害，醫師應向病患詳細說明潛在風險。

目前健保給付的人工髖關節，在正常狀況下，可以使用十五年至二十年以上，隨著人口老化，關節疾病盛行率升高，預估未來病患需求將持續成長。