我究竟要不要和這個男人牽扯一輩子，因為，沒有小孩的離婚較簡單，彼此各走各的路，不用太多的糾纏；有了小孩之後，再怎樣那個男人也是孩子的爸了，這可是一輩子的事啊！

產後憂鬱症是許多人漸漸知道的名詞。到底人為何會得到產後憂鬱症？當然，傳統的醫學依然是說法不一，也許是體質遺傳，也許是生活、經濟的壓力，也許是產後內分泌、賀爾蒙變化太大所引發的。但在身心科的臨床經驗中，我卻有一個直接的發現，原因很簡單，就是這些女人「還沒有準備好當媽媽嘛！」

產後憂鬱過渡期

一個女人還沒準備好當媽媽的原因很多。一是婚姻還不夠穩定，她還不確定這個婚姻是否她自己想要的。「我究竟要不要和這個男人牽扯一輩子，因為，沒有小孩的離婚較簡單，彼此各走各的路，不用太多的糾纏；有了小孩之後，再怎樣那個男人也是孩子的爸了，這可是一輩子的事啊！」

二是這個女人其實內心並非深愛自己的先生。可能她在情感的層面上對前男友用情太深，而這次結婚的原因，也許是年齡到了，先生可靠老實又有經濟基礎，或彌補內心的情感創傷。但當孩子生下來後，才發現內心「永遠無法和自己所愛的男人生下小孩」的深層悲傷；也因為生了小孩，離自己所愛的男人「愈來愈遠」之潛意識的沮喪，導致了產後的憂鬱過渡期。小標/嬰兒出生不被歡迎

三是面對一個新的生命，令這個媽媽太擔心、太害怕了，憂心自己能力不足，「擔不起」養育、照顧一個新生兒的責任。孩子可不是用壞即丟的玩具，而是活蹦亂跳的生命，會生病，會肚子餓，弄不好也會死掉。於是，當媽媽的自信心不足，便會退縮、沮喪，不知該拿這個新生命如何是好？

四是這個媽媽從小沒有被愛的經驗。由於從小得不到父母足夠的愛與支持，於是她成了一個「給不出愛的女人」，不但缺乏被愛的經驗，也不知道如何的愛人，甚至心中那一丁點的愛，連支撐自己都嫌不足了，又如何能全心的愛小嬰兒呢？

五是這嬰兒的出生是不被歡迎的。比如說，在前二胎都是女兒的前提下，想拼個男生，結果一生出來，又是個「沒小雞雞的」，於是媽媽在飽受家族極大的責備及壓力之下，看到小嬰兒，又如何開心得起來？另一個例子是，當時先生有了外遇，媽媽是在痛苦、傷心、無奈，甚至想自殺的心情下生下嬰兒的，你說她怎麼會不憂鬱呢？

自然的罪惡感

六是稍微深層一些的原因了。如果當媽媽的人，本身就覺得人生「苦多於樂」，自己從小到大的經驗也真的過得不快樂，甚至潛意識有那種「當初父母幹嘛把我生到人間受苦？」的意念，那麼，在這種意識的影響下生產（自己可不是在做同樣的事情嗎），也會出現莫名的憂鬱；一旦有天孩子發問：「沒事把我生下來幹什麼？妳看我一點都不開心！」做媽媽的也許無言以對。

七就是提到賽斯所謂的「自然的罪惡感」了。現今地球的人口過多，導致其他物種逐漸滅絕，環境破壞，氣候異常，人類也在土地、資源有限的情況下，陷入惡性競爭，彼此為了生存甚至不擇手段。在這樣的環境下，再把新生命帶到人口爆炸的地球，將涉及了對宇宙、對大自然、對生命的「侵犯」，也觸犯了潛意識「自然的罪惡感」，於是，新生命或帶來新生命的人便感受不到「恩寵」了，帶來新生命的喜悅反而為悲傷所取代。

聊聊陳年往事

林林總總造成母親產後憂鬱的原因，其實也可能是小嬰兒早年性格的成因。比如我常問個案，「你要不要回去問一下父母，當初他們知道有你的時候，是興奮、意外、沮喪還是痛苦？」「當初你的出生，對母親、父親、整個家族而言，是受歡迎還是不受歡迎的？」「一開始知道你的性別時，父母是充滿喜悅、勉強接受，還是失望透頂？」「當初媽媽懷你的時候，有沒有一心想打掉，卻一直打不掉才勉強生下來的？」「父母親在懷孕過程中，是一直沈浸在喜悅裡，還是經常吵架，甚至媽媽好幾次自殺都沒有成功？」

我的意思並不是說，這些原因決定了各位的個性，而是想告訴大家，有機會坐下來和父母、親人聊聊陳年往事，也許有助於了解自己的性格起因及早期的人生觀，如果要改變自己潛意識的核心信念，也才會容易些吧！

（本文作者為專業醫生）