【記者陳玲芳台北報導】54歲葉先生，2019年開始手部顫抖，右手抖得非常厲害，左手顫抖頻率雖低，但也十分明顯，經診斷罹患巴金森病（又稱帕金森氏症）。今年9月，透過台大醫院「神波刀」精準治療，手抖問題減輕9成，生活品質大幅改善，患者內心充滿感激。

台大醫院巴金森症醫療中心主任吳瑞美說，台灣為老年化社會，原發性顫抖及巴金森症病患人數逐年增加。整體而言，原發性顫抖症盛行率，每100萬人中約有4千至4萬人罹病；而在60歲以上老年人口中，其盛行率更高達1萬3千至5萬人。

台大醫院於9月份開始提供「聚焦超音波」服務，是一種非侵入性治療，整合了神經科、神經影像科、神經外科等團隊，為「原發性顫抖症」以及「巴金森病」的患者，提供另一種選擇。這項技術，中文全名為「經顱磁振導航超音波聚焦手術」，簡稱「神波刀」或「醫薩刀」。

台大醫院影像醫學部主任陳世杰表示，神波刀就是超音波手術刀，原理是在特殊定位儀器輔助下，以高功率超音波對腦部進行「神經核燒灼」，阻斷產生顫抖的神經迴路，改善患者手部顫抖。如上述患者葉先生，術後穿衣扣扣子、拉拉鍊等，都已恢復正常。

患者治療時，以特製頭盔聚集1024束超音波束，搭配腦部磁振造影立體定位，以非侵入性方式精準燒灼腦部深處0.2至0.4公分大小的神經組織，而磁振造影成像系統就像「神波刀的眼睛」，讓醫師在術前及術中能夠高精度「識別」和「瞄準」病灶靶點，為患者制定個人化治療計畫，約3小時治療，即可改善患者困擾。

神波刀治療過程無需全身麻醉，可降低感染與出血風險，且沒有輻射，也不需開顱且無植入物，約2成患者會出現短暫性頭暈、惡心、嘔吐、無力、麻或頭痛、步態異常等副作用，但通常術後1至3個月內就會消失。

吳瑞美表示，依文獻追蹤報告，神波刀燒灼術改善原發性顫抖症效果，至第3至5年，仍可改善六至七成，且無持續性副作用，並可依治療效果再次治療。不過目前尚無健保給付，患者治療一次約需自費65萬元。

台大醫院於今年8月引進以色列原廠神波刀儀器。台大醫護團隊與以色列原廠代表及病友，於今日記者會上合影。圖／台大醫院提供


台大醫院副院長高嘉宏說，神波刀的應用廣泛，又有「微創」及「精準」之優點，因此台大將啟動神波刀臨床研究及試驗，希望改善神經或精神疾病領域的治療效果，期能造福更多需要治療的患者，改善生活品質。