【記者陳玲芳台北報導】27歲陳小姐，十多歲時背部長出2顆小小的突起物，以為是青春痘，不痛不癢，沒特別在意。其後15年間，突起物蔓延、愈來愈多，也愈長愈大，導致背部隆起，就像一條「巨蟲」長在肩背後。她除要忍受異樣眼光，突起物也會痛癢，嚴重影響睡眠、生活及工作，讓她痛苦不已。曾在他院就醫確診為「蟹足腫」，但多次治療效果不理想，後來到基隆長庚接受團隊評估與治療，歷經8小時手術切除與術後放射治療，至今已在門診追蹤2年，暫無復發跡象，人生重新恢復美好。

基隆長庚醫院整形外科主任蔡嘉軒表示，這是他治療紀錄中算較嚴重的個案。陳小姐來看診時，背部隆起範圍已擴大為20*30*20公分，病灶處有許多凸起的蟹足腫，問診得知可能是青春期長青春痘，經常用手去抓，因反覆發炎感染，加上病人本身又有蟹足腫體質，造成如此嚴重結果。經過基隆長庚醫院蟹足腫團隊，包含整形外科、皮膚科以及放射腫瘤科的評估後，安排「一次性」手術，成功切除500公克蟹足腫，並安排術後放射治療，病人5天後出院返家。目前背部未再長出突起物，終於讓陳小姐擺脫這隻「巨蟲」，重獲新生。

蔡嘉軒表示，台灣人蟹足腫體質約占總人口的1%，即每100人就有1人可能有蟹足腫發生的可能。蟹足腫最常發生部位在前胸(占48.9%)及背部肩胛處(占26.9%)。以往蟹足腫被認為是難治疾病，最主要是因為手術切除後復發機率仍高達50~70%。蟹足腫大小因人而異，像陳小姐這樣嚴重個案並不多見。目前研究發現，黃種人和黑人較容易得到蟹足腫疾病。另一研究則顯示，蟹足腫和家族遺傳也有關聯性。

蔡嘉軒解釋，蟹足腫與另一種外觀很像的「肥厚性疤痕增生」，都是皮膚傷口達到真皮層，刺激纖維母細胞製造膠原蛋白修復傷口造成。但不同體質者會有不同外觀，蟹足腫會向傷口以外的正常部位「過度增生」，就像「螃蟹腳」一樣延展出去，而肥厚性疤痕只會侷限在原本受傷部位，疤痕只隆起超過皮膚原有高度。

目前治療蟹足腫或肥厚性疤痕增生，可選擇非手術及手術治療。針對大範圍蟹足腫患者，或肥厚性疤痕增生患者，目前最建議治療方式還是手術切除，加上術後放射線治療，復發率可降低至10~15%。基隆長庚蟹足腫團隊，目前已治療超過300例蟹足腫及肥厚性疤痕增生病例，改善效果相當不錯。

蔡嘉軒醫師表示，台灣人蟹足腫體質約占總人口1%，即每100人就有1人，可能發生蟹足腫。圖／記者陳玲芳