【記者陳玲芳台北報導】長庚醫院皮膚部研究團隊，去年發表在國際過敏領域排名第一的「過敏與臨床免疫學期刊」，發現若帶有特殊人類白血球抗原基因型的人，使用撲菌特錠抗生素藥物，有可能產生嚴重藥物過敏，且其風險比一般人高出45倍，嚴重者甚至有致死之虞，曾有少年為治療青春痘服用抗生素而喪命。為落實此研究成果的全球應用推廣，長庚醫院與世基生醫合作，授權臨床科研成果並開發快速檢測試劑，希望將此台灣領先的研究成果，推廣到亞洲及全球亞裔人種，提升亞洲人的用藥安全。

林口長庚醫院皮膚部部長鐘文宏表示，台灣每年約有數十萬人，亞洲有數百萬人因為各種感染症，使用磺胺類抗生素撲菌特錠(Baktar)，但卻不知道自己的基因體質，有發生嚴重藥物過敏反應的風險，其風險程度比一般人高45倍。此藥物為上下呼吸道感染症、腎臟及尿路感染症、生殖器感染症、腸胃道感染症及皮膚感染等治療藥物，是最常引起過敏的抗生素藥物之一，除為台灣藥害救濟排名前六名常見的致過敏藥物外，也是全球嚴重藥物過敏的前五大藥物，嚴重甚至有致死風險。

磺胺類抗生素是最常引起過敏的抗生素藥物之一，除為台灣藥害救濟排名前六名常見致過敏藥物，也是全球嚴重藥物過敏的前五大藥物，嚴重甚至有致死風險。圖/長庚醫院

鐘文宏指出，嚴重皮膚藥物過敏，常耗費龐大的醫療支出，每年有上千萬的藥害救濟補助是給付這類嚴重過敏患者，磺胺類抗生素目前佔國人藥害救濟排名第五位。若能早期於病人服藥前，進行用藥前基因檢測與疾病早篩，將可有效預防嚴重藥物過敏發生，而磺胺類抗生素藥物，由於使用人群眾多，從青少年到老年人都有，國人及亞洲人帶有危險基因的盛行率更高達一成。

在長庚醫院收治案例中，曾有一名18歲少年，因治療青春痘服用此抗生素後，最終導致肝衰竭而死亡；另一名中年女性患者，因泌尿道感染服用此磺胺類抗生素，竟引起史帝文生強生症候群（SJS）疾病，產生全身性皮膚破皮，甚至引起敗血症、險些身亡，雖幸運地活下來，但卻產生眼睛視力嚴重受損的後遺症。

長庚醫院皮膚部/藥物過敏中心研究團隊，領先全球發現亞洲人特定的基因檢測，將可預防磺胺類抗生素引起嚴重藥物過敏的發生。磺胺類抗生素引起的過敏可從輕微的局部或全身的搔癢紅疹，到嚴重的過敏反應包含史帝文生強生症候群（SJS）、毒性表皮溶解症（TEN）和藥物反應伴隨嗜伊紅性白血球增加與全身症狀（DRESS）。其臨床表現可能會誘發全身性紅疹與產生水泡，到大範圍的皮膚破皮和黏膜潰瘍，另也可能因藥物誘發肝腎功能受損或多器官衰竭而導致死亡。

世基生醫持續深耕藥物基因體學及精準醫療的臨床應用發展，加入臨床常見的磺胺類抗生素過敏檢測，未來更可保障大眾用藥安全，預防國人及亞洲人種的嚴重藥物過敏發生。圖/長庚醫院

鐘文宏強調，預防勝於治療，未來若能全面推動磺胺類抗生素用藥前基因篩檢，甚至推廣到健檢及新生兒篩檢，將可預防因用藥產生的嚴重過敏傷害，提供病患及醫師安全且有效的用藥資訊，落實精準醫療。