【記者陳玲芳專題報導】脊椎是影響人體健康中最重要的結構之一，除了支撐身體，更與平時的活動控制息息相關。民眾對於脊椎病，多半只聯想到脊椎側彎，事實上，脊椎問題牽涉範圍廣泛，包含骨盆、髖關節都可能受影響。專家建議，應從日常生活細節注意起，如利用三招檢測，觀察脊椎有否保持在正確位置上。

如何觀察脊椎有沒有在正確位置上，聯安預防醫學機構聯安診所健康管理中心主任洪育忠表示，雙腳施力點與脊椎位置有關，大家可以把平常穿的鞋墊拿起來觀察，有些人因脊椎歪了，雙腳的施力點跟著改變，如他本身就是右腳大拇指壓力點特別重，鞋子穿到壞掉，往往也都從那個「點」開始。

洪育忠說，鞋底磨損的情形通常有其含義，如果磨損得很平均，代表足底壓力很好，但若發現某些地方磨損得很厲害，可能就是身體結構上的問題造成。

結構不正

3招檢測有助揪出

「千萬別忽略脊椎偏離位置，平時雖然只是輕微痠痛，但長久下來可能造成神經壓迫。」洪育忠提醒，脊椎是人體中心點，一旦歪了，會讓關節受力不平均，若沒有矯正，會影響骨盆、髖關節、膝蓋等。

他強調，身體是全身性的，脊椎「正不正」可能是先天結構問題，但也有些人是後天姿勢不良造成，建議平時可用以下三種方式自我觀察。

一、腳跟角度、髖關節是否水平：當身體站挺時可以看腳跟的角度有無一致，身體骨盆兩側突起來的地方（髖關節）有無保持水平，可拿一個水平儀或是尺量測兩邊高度是否相同。

二、 膝蓋是否對齊：躺在床上，膝蓋彎曲併攏，腳跟踩穩後，檢查膝蓋有無一前一後，若兩邊沒有對齊，可能有長短腳問題。

三、身體是否駝背或前傾：背貼在牆壁前站好，通常腰跟牆壁之間，會有一個大約可以容納一個拳頭大的空間，如果空間太寬可能是腰過於前傾；如果拳頭放不進去，可能有駝背問題。

強化核心肌群

活化脊椎彈性

以上為簡單評估方式，如有疑慮，建議前往檢查機構檢測，釐清問題原因。也許是長期姿勢不對，造成慢性使用過度，當超過身體臨界值時，就會出現疼痛，長者需特別注意，因退化加上關節磨損，以及肌肉量不足，常有椎間盤狹窄等問題。

除了及早發現問題，平常也要注意維持正確坐姿及站姿。平時工作時打鍵盤的手應該自然垂放，雙手不應高於手肘關節，眼睛與電腦螢幕高度應齊平，才不會造成身體負擔；長時間久坐，一定要注意多起身活動，建議多練習核心肌群，除可以放鬆僵硬肌肉，也能改善腰痠背痛，活化脊椎彈性。

當身體脊椎回復正確的位置，從胸背部到髖關節都獲得伸展，許多疼痛問題，就能迎刃而解。醫師能幫的只是改變結構性的問題，最重要的還是自己每天與身體相處的方式，要讓身體維持在最佳狀態，就要顧好日常姿勢。