文／莊聰吉

已退休的林老師最近問我：「不少青少年握筆姿勢很奇怪，只用拇指和食指將筆緊握於虎口，導致筆身與字體呈垂直角度，握筆位置與筆尖距離過短，為了看清楚字，必須傾斜頭部且更貼近桌面。這樣久而久之，是不是容易造成近視？」

身為眼科醫師的我覺得很有道理。若從兒童發展心理學的角度來探討，究其原因，是因為家長不想讓下一代輸在起跑點，太早讓孩子在幼稚園期間就開始學寫字、畫圖。然而，當時的小肌肉協調性尚不完善，為了握緊筆身，只能靠大拇指與食指來出力，從而導致了不正確的握筆姿勢。

近視的形成有兩大因素：先天遺傳與後天環境。父母皆近視，生出的小孩近視比例確實很高；至於後天的原因不外乎「近距離」與「長時間」使用眼睛。

現今眼科醫師已把近視當成「疾病」看待，雖然它不痛不癢，也不危害生命，但一旦變成高度近視（以前訂為六百度以上，現今已降至五百度），產生黃斑部病變、青光眼、白內障、視網膜剝離的比例就會大增，嚴重者甚至會因此失明。

另外不少人有些誤解，以為十八歲之後，以雷射矯正近視即可高枕無憂；其實，因高度近視產生的相關病變是不可逆的，並不會因為手術介入而終止。

正確的握筆姿勢，是現今防治近視被忽略的一環。希望家長不要揠苗助長，也希望國小一年級的導師，能確實指導小朋友正確的握筆方式，讓國家未來的棟梁遠離近視之苦。