【本報台北訊】新冠病毒是一支變異率高的RNA病毒，又靠著超強傳染力在九個多月傳遍全球各國，這支病毒在傳播過程中發生過數不完的變異，也被各國科學家持續記錄下來。

台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙，今（16）日在新冠肺炎防疫科學報告指出，根據全國共享流感資料庫（GISAID），2020年2至3月流行的病毒株以2019年的病毒株為主，2020年4月後已經演變為不同型態，目前可以分為五類，已與2019年之病毒株不同。

台灣病例以最早的2019年病毒的為主，歐洲則以2020後病毒之為大宗。長庚研究比較台灣與全球病毒株演化樹，發現台灣有兩波境外感染，第一波境外感染主要是中國返台，以中國病毒株為主，第二波主要為歐洲病毒株，也有中東旅遊史相關的變異。

陳秀熙指出，根據疫情早期發表於《Nature》的研究報告，新冠病毒株最早有兩派分支，一支來自「華南海鮮市場」，另一支來自「非華南海鮮市場」。雖然並未發現不同病毒株之間的疾病嚴重度有差異，共同點在於病毒主要侵犯年長者和男性，血液樣本呈現CD3+T淋巴細胞異常稀少，IL6和IL8細胞因子異常高，顯示疾病進程可能大量消耗免疫細胞（CD3+T），爆發細胞因子（IL6和IL8）的風暴，導致免疫系統過度攻擊自己。

陳秀熙表示，後來這個RNA病毒果然如大家所料，變異非常快。從以色列、巴西、哥倫比亞、荷蘭、蘇格蘭、摩洛哥、澳洲等國家的基因序列岩介可以很明確看到，病毒株從境外到本土產生傳播、核酸型態發生變化，都持續在發生，而且速度很快。哥倫比亞分析追回到當地最早病毒，是早在2019年12月07日就出現來自亞洲的一株病毒。隨著時間演進，不同國家病毒株多重輸入境內，病毒變異非常快，這些都會讓防疫相形困難。

澳洲運用全基因組定序的發現，則正好反映了全球已公布的病毒定序多樣性，也與流行病學數據發現一致。各演化支比例如下：西歐北歐41.3%，美洲30.3%、大洋洲10.9%，南歐東歐7.4%、東南亞6.3%、北非和中東4.3%、東北亞2.2%、薩哈拉以南非洲1.4%、南亞中亞1.3％。

陳秀熙表示，世界衛生組織已連結開放平台供全球各地進行資料進行分析、了解病毒演變情況，台灣對此資料庫也貢獻了44株病毒的序列。2020年可以分為五類，與2019年已經不同，而且2020年2至3月以2019年病毒株為主，2020年4月後已經演變為不同型態。了解世界不同區域的傳播途徑，有助防疫的決策、阻斷大流行。