RFA胎內治療 搶救同卵雙胞胎

陳玲芳 |2020.09.11
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【記者陳玲芳台北報導】二十七歲呂小姐,有個三歲女兒,去年再次懷孕,懷的是雙胞胎,十三周時產檢卻發現胎兒異常,轉診台北長庚醫院產科,經檢查判斷其中一個胎兒為「無心怪胎」,若不處理恐將危及另一個健康胎兒;於是在十七周時,應用「射頻燒灼」(RFA)進行胎內治療,終止無心怪胎的臍帶血流。呂小姐在三十八周順利生下健康男寶寶,夫妻倆喜極而泣。

台北長庚醫院產科主任蕭勝文說,雙胞胎分為同卵及異卵,而同卵雙胞胎中,約有千分之三的發生率為「單絨毛膜雙胞胎」,因共用胎盤,易使胎兒出現特殊併發症,如雙胞胎輸血症候群占一成五,選擇性胎兒生長遲緩占一成,無心怪胎則占百分之二點六。

台北長庚醫院婦產科系主任洪泰和提醒,當孕婦發現懷了雙胞胎,應該在懷孕十四周以前進行超音波檢查,確認胎盤數目。如果確診為單一絨毛膜雙胞胎時,因為發生併發症的風險較高,務必要配合婦產科醫生接受仔細檢查。萬一出現雙胞胎輸血症候群、選擇性胎兒生長遲滯,或是無心怪胎這些併發症,建議諮詢高危險妊娠專科醫師,討論治療方式。

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