精索靜脈曲張 導致不孕症

 |2007.07.19
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【記者許知義台南報導】青春期男孩的精索靜脈曲張,可能會導致不孕症,成大醫學中心泌尿科醫師特別提醒患者與家長,至少每年應該追蹤檢查一次,必要時進行顯微精索靜脈曲張切除術,才能保住傳宗接代的任務。

林永明醫師表示,三年前他應邀進行台南地區某高中體檢時,發現九百五十二位受檢者,出現一百四十八位輕重不一精索靜脈曲張學生,而印證學術記載的精索靜脈曲張好發率,青春期男孩與成年男性約百分之十五。

根據民國九十三年六月至九十六年六月的統計,泌尿科接受成醫顯微精索靜脈曲張切除術,人數總共有二百一十七位,其中精液檢查不正常有一百三十三位、陰囊疼痛有七十位、睪丸萎縮有十四位,其中二十歲以下男生有四位。

林永明說,二十歲以下男生較少原因,最主要是屬於青澀時期,經常自動中斷每年一次的檢查,另一個原因的症狀比較不明顯,若因此未及時發現睪丸萎縮,要救回患者的生育能力就比較困難,值得患者引為殷鑑。

林醫師指出,精索靜脈曲張是一種先天性血管疾病,原因是陰部蔓狀叢靜脈血液逆流鬱積而形成,但不管是婚前或婚後的男性,千萬不要諱疾忌醫,若是站立太久、運動或打籃球時,會出現陰囊疼痛,應馬上就醫。

目前成醫率先中南部醫院,已累積三年的顯微精索靜脈曲張切除術經驗,只需從鼠蹊部進入,不必破壞肌肉筋膜組織,可解決因精索靜脈曲張引起的續發性不孕症,復發率只有百分之零點八,若採用後腹腔手術或腹腔鏡手術,復發會達到百分之九。

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