【記者陳瑞娟台北報導】大型手術或是合併多種疾病患者手術，往往隱藏腦缺氧的風險，過往缺乏有效的監測儀器，導致麻醉風險高；最近台北榮總引進新型腦部血氧飽和度監測儀，可非侵入直接觀察患者的血氧飽和度，有利即時處理，避免中樞神經受損。

台北榮總麻醉部醫師陳品堂指出，根據統計成人麻醉手術中，約有百分之六點二會發生嚴重神經學症狀，四成會發生認知功能障礙；而小孩心臟手術觀察統計也發現，約有百分之二十六會發生神經傷害。

腦部是全身麻醉藥物作用的重要標的，但是傳統的腦部監測方式多是由血壓間接計算腦部血液灌注壓力，或是以腦電波觀察麻醉深度，無法直接提供腦部的氧合狀況，且這些監測也無法立即反應腦缺氧問題，往往因此引起嚴重後遺症；傳統臨床上可以提供直接監測腦部氧合狀態的儀器，則屬於侵入性較高，且無法常規使用者。

目前國內已經有了可直接監測腦部血氧飽和度的儀器，在病患兩側前額貼上貼片，透過貼片上的光源點發出兩種不同波長的近紅外線，利用含氧血紅素與缺氧血紅素對不同波長的近紅外線有不同的吸收能力，以計算出含氧血紅素及缺氧血紅素之間的比例，便可測得腦部缺氧狀況。

這個儀器適用於心臟手術、大手術，或是有腦血管疾病、頸動脈狹窄、心肺功能障礙等潛在疾病患者的手術；陳品堂說，進行心臟手術的體外循環時期，可依照血氧飽和度調控體外循環輸出流量、壓力，調整體溫或麻醉深度；另外，脊椎手術往往是趴著進行，患者頭部擺放的姿勢也會影響血流，可能導致血氧飽和度大幅下降，若能以此儀器監測，便能讓患者處於血氧飽和度最佳的狀況動手術，避免腦神經傷害或術後認知異常。