【本報台北訊】長照2.0上路將滿二年，老人福利推動聯盟進行「長照ABC現況」調查，發現A單位的個管工作與地方長照管理中心的業務疊床架屋，雙重評估、流程複雜、延遲派案，拉長民眾服務到手的時間，還出現壟斷服務情形，籲重新調整。衛福部澄清，照專及Ａ個管權責不同，目前不會調整，但已擬出「派案原則」草案，讓派案更公平。

老盟九月進行「社區整合型服務中心（A級單位）現況調查」，結果指出，過去民眾申請長照服務，是由照顧專員提供單一窗口的評估及管理工作。但長照ABC推出後，A單位也執行個管業務，和照專工作疊床架屋，讓民眾混淆。

而且，「雙重窗口」等同家屬要多請幾次假，讓照專、A個管及其他派案單位進到家庭訪視，服務等待時間拉長，民眾要的是「效率」，新制反而不便利。

此外，A個管訓練只有七小時，和照專八十小時訓練有差，訓練不足直接上線，專業性受質疑。且A單位是由民間機構承辦，不具公權力，有A單位建置一條龍服務，把個案留給自己做服務，沒派案給他人，派案不公。

全台照專人少

工作負荷大

老盟副祕書長李碧姿表示，該盟依調查結果提出訴求，希望照管中心直接納入長照ABC系統，維持單一窗口評估工作。A單位若要維持個管工作，則應轉型為公辦民營照管中心，賦予公權力，且不應提供任何長照服務，才可避嫌。

衛福部次長薛瑞元指出，照專和A個管的工作其實有畫分，照專是幫個案做長照需求評估、評定失能等級及服務給付額度，A個管則是負責進行個案的照顧計畫擬定，同時連結區域內的資源，提供個案最適合的長照服務。

薛瑞元說，長照ABC推動不到二年，A個管業務也是今年才啟動，運作時間不夠久，服務品質及人員訓練皆需加強，但不會廢掉A個管，因全台照專僅一千二百多人，但長照服務案量卻有十四萬人，「全丟給照專做，負荷不來。」

中華聖母社福慈善基金會執行長黎世宏表示，確實遇過民眾抱怨「為何有人一直來我家。」但台灣居家服務策略聯盟理事長林金立說，長照需求多元，有時是提供服務後，才被察覺出需求，「多一點專業人員到府評估應是好事。」

林金立建議，現行服務環節需改善，如別讓民眾反覆說明問題，盼政府發展個案資訊交流平台，讓照專及ABC單位能在上面溝通，協助服務連結。A個管也應當民眾代言人，爭取最好的照顧計畫與資源，且和結盟長照夥伴互相激勵，對民眾才是最好方式。