【本報台中訊】洗腎五年的六十四歲黃姓患者,今年初發現血壓經常掉,血液洗不乾淨,還容易喘,經檢查,發現原來患者心血管鈣化程度嚴重,如同馬路被塞住,醫師在無法採取氣球擴張術撐開血管置放支架下,改以「冠狀動脈旋磨術」,先磨掉血管壁最硬部位後才放置支架撐開,恢復正常生活。
亞洲大學附屬醫院心臟內科醫師王志偉表示,患者五年前接受冠狀動脈血管攝影檢查時,血管狹窄程度僅百分之五十,屬於中度狹窄,尚不需進行心導管治療,但因血管壁逐漸鈣化,造成嚴重狹窄,已無法單純透過氣球撐開血管。
所謂的冠狀動脈旋磨術是利用鑽石磨頭,以每分鐘十八萬轉左右的速度,磨掉血管壁最硬的地方。血管打通後,就能利用氣球撐開,再放置支架,治療時間約一小時,術後病人隔天就能返家休養。
王志偉指出,血管鈣化原因不明,但好發於老年人、即將洗腎,或已經洗腎的患者,治療上也造成很大困擾,但隨著技術進步,已能透過冠狀動脈旋磨術順利打通血管並置放支架。但他提醒,使用冠狀動脈旋磨術的病人本身疾病通常較嚴重,與一般心導管手術相比,風險比較高。