11年追蹤 診所黃金生存700天

陳玲芳 |2018.03.12
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【記者陳玲芳新北報導】台灣醫界榮景不再,基層診所生存不易,今年一月初,國內多家媒體引用《台灣公共衛生雜誌》發表最新論文,報導西醫診所「高歇業率」,以不分科、家醫科、復健科列前三名。

由於新設診所歇業多在設立後第七百到第八百天間,各科約略相同,作者蔣靜怡稱之為「診所黃金生存七百天」,她昨受新北市醫師公會之邀於雙和醫院以「台灣診所之歇業與存活研究與探討」進行專業演講,會後交流時也碰撞出不同意見的火花。

目前任職康聯生醫科技公司經理的蔣靜怡表示,二○○○年至二○一○年新增健保特約西醫診所共七千三百四十七家,其中只有五千三百六十一家存活,而一千九百八十六家(約占二成七)於研究觀察期間內歇業。歇業比例最高的科別前三名為不分科(約三成七)、家庭醫學科(約三成四)與復健科(約二成九)。

蔣靜怡強調,其論文最大意義,在於台灣開辦健保以來,首次針對全台西醫診所進行經營管理的分析追蹤,而且長達十一年。因為健保資料庫的分析,向來對於醫院系統比較完整,但對於「診所端」可得大費功夫去探索。這也是全球西醫專科診所經營成效,長期追蹤研究的首例,因此意義深遠。

台北榮總家庭醫學部主任陳曾基,與台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰,兩人共同在〈西醫診所歇業問題解析〉文中指出,近年來,台灣醫界榮景不再,在經濟與人口成長停滯的大環境下,新的生力軍源源不斷加入醫療服務行列,粥少僧多,基層診所每下愈況,生存大不易,事實不容否認,甚至要加以正視。「正確的數據,不僅可供衛生決策參考,也不致誤導未來醫師選擇科別。」

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