推動生死教育、安寧醫療 教醫護面對「無法救治」
【記者陳瑞娟台北報導】「醫學院學生長期被教導救人工作,但從沒有人告訴他們,遇到不能救的患者該怎麼辦。」台大醫院外科加護病房主任柯文哲表示,「醫生」也需「醫死」,面對無法救治的患者,醫師除了可幫患者善終,家屬也是需要救治的一群,很多家屬的願望,就是讓親人尊嚴的離開人世,為了幫助家屬,也幫助醫護人員,台大醫院已經推動醫護人員生死教育,並在加護病房推動安寧醫療。
台大外科部醫師黃勝堅表示,台灣每年有四到五萬的病人,死於加護病房,九成以上的生命末期患者,都會被送入加護病房,其中有很多患者,是靠著儀器延續生命,進行的是無謂的急救,這些急救只會導致患者體表腫脹、破壞,醫師說,只要讓家屬了解患者病情,讓患者好好的離開人世,對患者或家屬都是好事。
黃勝堅指出,死亡是生命過程的一部分,雖然有很多悲傷,但可以協助家屬幫病人選擇善終,不管是放棄心肺復甦等急救,或離開加護病房,讓親人陪伴,或捐出器官、組織,救助其他病患,尊嚴的離開人世;空出的加護病房,也可以救治更多真正需要病床的人。
台大醫院兩年來,在各加護病房推動生命末期病患臨終照護,對重症瀕臨腦死或多重器官衰竭病患,主動向家人解釋病情並進行意願徵詢,目前外科加護病房的DNR(不施行心肺復甦術同意書)簽署率已經達到百分之六十七。