【記者陳瑞娟台北報導】甲狀腺結節合併甲狀腺機能亢進者，常會發生眼窩腫脹形成眼凸，合併眼瞼退縮，以往病人需進行兩次手術，但榮總嘗試將兩種手術一次進行，免除病人多次手術痛苦，目前已經完成五例，患者術後效果都相當良好。

榮總眼科部眼矯形科醫師蔡傑智說，甲狀腺結節合併機能抗進者，手術矯正通常須先進行眼窩減壓手術，透過削骨減壓或是抽取一些脂肪以達到減壓效果，並調整眼外肌以矯正複視。

另外是針對眼皮上縮進行矯正，再就眼部外觀或美容所需作矯正。

他說，傳統眼皮上縮手術須隔一段時間再進行，但根據國外許多研究報告指出，兩種手術同時進行效果差不多，且不會有什麼副作用，病人也可免除多次手術之苦，因此榮總兩年前開始嘗試進行二合一手術，將眼窩減壓以及眼皮上縮一起進行，目前完成五例。

蔡傑智說，由於眼壓、眼皮等任何一步驟都會彼此影響眼皮的高低、眼球看起來的凹凸狀況，因此二合一進行須要技術純熟的醫生進行，以免估量錯誤，結果不令人滿意。

榮總眼科部眼矯形科主任高淑卿也指出，若眼睛位子差很多，即複視嚴重者，需大幅調整眼外肌肉，這類患者需另外再進行一次手術。

除了這項二合一手術，單純的眼瞼退縮患者，榮總也將肉毒桿菌運用於放鬆眼瞼，眼瞼退縮常會被誤以為在瞪人，除了傳統手術，醫師將適量肉毒桿菌施打在患者上眼提瞼肌來放鬆肌肉，以調整兩眼退縮過大或兩眼眼瞼不對稱的情形，效果可維持二到三個月，目前也有患者效果維持二年以上。