【記者陳玲芳台北報導】五歲的小凱與十五歲的小安,一出生就罹患俗稱「米其林寶寶」的「先天限制環症候群」,手腳肢體上形成環狀皺褶,像被橡皮筋纏繞一般,造成遠端肢體腫脹、發育不良,甚至局部截肢。經台北榮總醫療團隊多次手術與父母細心照顧,出生於不同家庭的小安與小凱都已順利長大,可和同齡孩子一樣運動奔跑,展開新人生。
北榮骨科部兒童骨科醫師蘇宇平表示,先天限制環症候群,是因為胎兒在子宮發育時受到羊膜游絲纏繞,因為身上有圈狀皺褶。其發生率約介於千分之一至萬分之一間,被視為突發性無法預防。國內預估每年有二十至四十例,症狀輕重不一。
蘇宇平說,由於羊膜游絲十分細微,很難在超音波底下直接偵測到。一般產檢時,孕婦若有懷疑,可藉由更高解析度或立體超音波進一步評估。他認為,只要出生後及時進行整型及重建手術,發育、功能皆可與一般孩子相去不遠。
小凱經北榮施行二階段限制環切除手術,術後肢體順利恢復,神經血管完全正常。四年半內再進行三次大手術,如馬蹄內翻足的矯正治療等。三歲時又再施行肌腱轉植手術,五歲的小凱已經能和其他兒童一般自在地奔跑和運動。
十五歲的小安,出生時兩手食指及中指都呈現先天性截肢,左小腿因「限制環」緊勒,造成左小腿以下發育不良,除了限制環切除手術,也進行馬蹄內翻足的矯正手術,前年發現兩側腳的長短差異達三公分,去年小安即返院順利完成「骨延長」手術。