【本報綜合報導】「去年十月才做勞工健康檢查,年初到醫院看病,醫事人員又要我做成人健檢。」勞工陳先生說,兩個月內被扎兩次針不打緊,但兩項檢查項目大多重覆,「政府很有錢嗎?健保不是一直虧損嗎?」
陳先生表示,公司告訴他勞工健檢一定要去做,否則公司會被罰;醫院則熱心建議他做成人健檢,「不用錢啦,有早餐還送一包米」。他比對兩個檢查,包括血糖、血清丙胺酸轉胺脢(肝功能SGOT與SGPT)、肌酸酐(腎功能)、膽固醇、三酸甘油酯與尿蛋白等項目都一樣。
同公司的蔡先生是B肝帶原者,診所會通知三個月抽血追蹤,在做了勞工健檢、成人健檢後,又做B肝定期追蹤,三項檢查共同項目是肝功能,「感覺就是一直抽血」,非常浪費醫療資源。
宜蘭縣衛生局祕書岳瑞雪表示,勞動部要求做勞工體檢,國健署鼓勵成人健檢,健保署則是全民健保B肝與C肝帶原者醫療給付改善方案,另還有人事行政局的公教人員健康檢查,由於分屬不同單位主管,項目可能重複。
「的確有問題。」岳瑞雪說,基層是執行單位,有賴中央相關單位整合,例如可以在健保卡註記,一刷卡就知道做過的檢查項目不必再做。
苗栗縣衛生局醫政科長古智誠說,成人健檢無強制力,若勞工剛做完勞工健檢又被醫院告知要做成人健檢,可以拒絕,不致浪費醫療資源。他建議,可嘗試修法,讓剛作完成人健檢的民眾,只需補作勞工健檢部分項目,替雇主省錢。
嘉義縣衛生局副局長蔡淑真表示,雖然勞工健檢醫院會針對職業類別挑選重點項目檢查,但還是免不了與成人健檢的部分項目重複,造成醫療資源浪費;之前曾聽說衛福部有意與勞動部整合,可惜最後未整合成功。
高雄市衛生局長黃志中指出,高雄地區公司行號執行勞工健檢時,多半會搭配成人健康檢查,可將重複浪費問題減至最低。台南市衛生局科長陳淑娟則表示,對勞工來說,成人與勞工健檢都三年一次,平均一年半檢查一次,即使項目重覆,勞工認為可加密檢查的頻率,對健康有益。
整合啟動
健保卡註記
針對民眾質疑「成人預防保健服務」項目與一般勞工健檢重疊,恐造成醫療資源浪費,國健署指出,近兩年已與勞動部職安署進行資訊整合,民眾若先使用國健署提供服務,健保卡便會註記,在勞工健檢時就能選做其他未做過的項目,避免重複檢驗。
國健署慢性疾病防治組組長賈淑麗說明,一般勞工健檢由雇主付費、政府並未補助,但政府也希望避免與「成人預防保健服務」的檢查項目重疊造成浪費。因此近兩年已與職安署進行資訊整合,民眾接受勞工健檢前,可先簽署「成人預防保健服務」同意書,選擇使用國健署的資源或參與公司提供的健檢。