血管新生抑制劑 控制率達七成 每月醫療費13萬元 病友呼籲健保給付

【記者陳瑞娟台北報導】台灣每年新增大腸直腸癌患者約八千二百人，其中約六成是三、四期患者，若不加以治療，一般只能延長一年左右壽命，不過隨著標靶藥物的出現，患者有了新希望，其中血管新生抑制劑的最新研究發現，可平均延長患者存活期至二十五個月。

馬偕醫院大腸直腸肛門外科醫師許自齊指出，腸癌約有一成五到二成是第一期，治癒率可達到九成，第二期約占三成，治癒率約六到八成，第三期約占三成，治癒率約三到六成，第四期也約占三成患者，治癒率約百分之五以下。

許自齊說，到了末期的大腸直腸癌治療中，手術切除很難完全治癒，不過根據國際大型的第三期臨床試驗顯示，血管新生抑制劑合併Irinotecan/5-FU/leucovorin，用於轉移性大腸直腸癌患者，相較於化療的療效，可增加百分之十，且可延長存活期，從平均約二十個月增加到二十五個月。

而台灣二○○五年開始七家醫學中心參與的研究，共收了四十位病患，緩解率約達百分之五十二，癌症控制率達七成。

三十八歲的謝先生前年被診斷為大腸癌第四期，開刀切除二十三公分的腫瘤，並參加實驗計畫，搭配傳統化療藥物5-Fu和喜樹鹼，之後每三個月回診追蹤，去年九月、十二月和今年三月回診，在電腦斷層上完全看不到腫瘤，目前藥物減量繼續觀察中。

許自齊說，腸癌患者有多種藥物可運用，有些人對某種藥物反應特別好，也有人根本不適合化療或放療，重要的是為病患需求量身訂做，而新生血管抑制劑目前看起來是愈早用愈好，但一個月約十三萬醫療費，許多病友負擔不起，呼籲健保局儘快給付。