【本報善化訊】台南縣善化鎮一名十歲男童,日前腹痛、頭暈,曾求治中醫,腹痛雖略有改善,但四肢逐漸出現紅斑,且合併發燒、關節疼痛及行走困難等症狀,經醫師診斷為「過敏性紫斑」。由於臨床症狀常被誤為腸胃炎或皮膚過敏,造成延誤治療,呼籲家長平時要多加注意。
宏科醫院院長謝志宏表示,這名病童下肢皮膚出現對稱分布、大小不等及壓之不褪色的丘疹及紫斑,手腳多處小關節腫脹,腹痛、噁心等胃腸道症狀明顯,血清檢驗發現IgA上升等現象,診斷為過敏性紫斑症,經住院治療後,病童已康復出院。
謝志宏指出,過敏性紫斑也稱Schonlein-He
noch紫斑,真正致病原因不明,一般認為與細菌、病毒感染有關,另外食物如牛奶、蛋、魚、蝦、蛤、雞肉及羊肉,藥物如常用的抗生素、各種磺胺藥、解熱鎮痛劑、鎮靜劑。誘發因素則包括寒冷刺激、花粉吸入、外傷、昆蟲叮咬、預防接種等。
此病常見於春、秋兩季,好發於兒童及青少年,大部分病例在二到四周消退,少數會復發。阿斯匹林可用以治療關節炎及退燒,此病預後大多良好,死亡率低於百分之五。造成死亡主要原因為腎功能衰竭、腸穿孔、腸套疊等。
謝志宏提醒家長,由於此病的紫斑大多出現在兒童的下肢或臀部,不容易被發現,替孩子洗澡或穿脫衣服時,不妨多注意一下。