【記者陳瑞娟台北報導】乳癌標靶治療藥物又有新突破，美國食品藥物管理局（FDA）核准口服型乳癌標靶治療藥物lapatinib，為各種乳癌完整治療卻仍無反應的轉移性乳癌患者帶來一線希望，根據研究，轉移性乳癌使用此藥有百分之三十三的反應率，而在trastuzumab 治療失敗的病人作為第二線治療，也仍有反應率。

中華民國乳房醫學會理事長侯明峰表示，目前乳癌的標準治療方法包括外科手術、放射治療、化學治療、免疫療法、荷爾蒙療法，而標靶治療則是近年治療新希望，其作用原理是讓抗體進入體內，只攻擊特定癌細胞，阻斷抑制腫瘤細胞，在抑制癌細胞的同時，又不致傷害健康細胞，達到減少副作用、延長存活率的效果。

侯明峰表示，現在的乳癌標靶治療，會先測定第二型表皮成長因子接受器（Her-2）是否為陽性，才採取相對的標靶藥物治療，Her-2基因會產生過量的蛋白質讓癌細胞快速生長，估計約有百分之二十五到百分之三十的病患Her-2是陽性反應者，台灣每年新增近六千的乳癌患者中，估計有二千人是屬於這類患者，這些人發生局部復發或轉移的機率高、預後差，採標靶治療可以降低復發。

他說，目前的乳癌標靶藥物中，trastu

zumab只對Her-2作用，lapatinib則可同時作用於Her-1與Her-2，且lapatinib為口服型，比起現有的針劑型更為方便。

醫師指出，根據臨床研究，使用針劑型標靶用藥治療失敗者，若以lapatinib搭配抗癌化學治療藥物，可加倍延後疾病惡化時間約八點五個月，若將lapatinib單獨使用在未曾接受過針劑標靶用藥的患者，作為第一線治療，則有三成三的反應率。

而接受過針劑標靶用藥，卻治療失敗的病人作為第二線治療則仍有反應，不過這部分仍在進行實驗中。

美國FDA三月核准lapatinib，而國內各大醫學中心也正進行臨床實驗，並已經向衛生署申請上市。