文／陳立人

常有長者至藥局諮詢，「我已經好幾天沒有排便，生活相當痛苦，有何藥物可解決我的困擾嗎？」偶爾便祕是常見的，持續每周排便次數小於三次稱為「便祕」，須由專科醫師診斷治療。便祕藥品多元，包括內服和外用，須洽詢醫師或藥師，依症狀慎選使用。

便祕主要原因：

1.纖維攝取不足。

2.水分飲用不夠。

3.生活習慣或環境變化，如外出旅遊或臨時有事，錯過排便時間。

4.長久坐臥，缺少活動。

5.睡眠不足，生活緊張，工作壓力大。

6.服用含鋁制酸劑、高血壓藥、利尿劑、鈣片等藥品。

7.某些疾病引起，如大腸狹窄、帕金森氏症、中風、肛門括約肌失調等疾病。

8.大腸蠕動功能自然退化，排便不易。

如何預防便祕：

1.攝取高纖食物，如蔬果，全榖、豆類等。

2.每天補充水，至少喝一千五至二千毫升。

3.養成定時排便習慣。

4.勿久坐或長時間臥床，養成運動好習慣。

5.充足睡眠，勿過度勞累或累積工作壓力。

6.定期服藥勿中斷，方能有效控制正常排便。

便祕治療常用藥品；

1.氧化鎂可軟便，醫師處方箋最常用的藥品。

2.Bisacodyl製劑，一種接觸性瀉劑，此藥品劑型有腸溶錠及外用栓劑，腸溶錠服用後，可腹部絞痛，需特別注意。

3.Sennosides製劑，植物番瀉葉萃取物，促進大腸蠕動，睡前服用為宜。

4.Bisacodyl+Sennosides+Dioctyl Sodium Sulfosuccinate複方製劑，適用便祕引起之腹部脹氣，腸內異常發酵等症狀。

5.大黃+蘆薈+番瀉葉複方製劑，植物性成分，睡前服用，讓隔天排便正常。

6.Sterculia及Frangula製劑，係植物性顆粒製劑，可促進腸道正常蠕動，要喝足夠的水，才有排便效果。

7.外用浣腸製劑，含甘油及生理食鹽水，直接注入直腸，具潤滑及促進排便作用。

8.乳酸菌、益生菌或酵素製劑，整腸及改善便祕。

便祕是痛苦之事，會影響工作及情緒，長期便祕，可能造成痔瘡、肛裂、口臭、腹脹。養成良好生活習慣，多吃高纖、多喝水、常運動及定時服藥，才能遠離便祕困擾。

（作者為台南市新營區藥師）