【記者陳瑞娟台北報導】國家衛生研究院昨天公布兒童神經發展性及疾患調查,發現較低社經階層的兒童被診斷為智能不足的比率較高,約二成一到三成五,且相較於都市化區域或高社經地位孩童,非都市化區域及較低社經地位的智能不足者首次疾病診斷年齡較晚,可能與醫療資源分配不均相關。
國衛院精神醫學及藥物濫用組以民國八十五到九十年間出生約一百八十萬的未成年被保險人資料,和民國八十五年年至八十八年資料分析比較,發現台灣兒童自閉症初次診斷率於二○○○年後提高了約百分之十四;智能不足的初次診斷率卻降低了百分之四十二到百分之五十;以年齡分析,自閉症初次診斷以二到三歲為最多,四歲後逐漸下降;注意力缺損症候群其首次診斷年齡則於學齡前逐年增長,於六到七歲達高峰。
值得注意的是,智能不足族群呈現明顯城鄉及社經地位差異,來自較低社經階層的孩童有百分之二十一到百分之三十五被診斷為智能不足,但其自閉症的診斷率卻相較高社經孩童減少約百分之四十二。
相較於來自都市化區域或高社經地位孩童,非都市化區域及較低社經地位之智能不足者其首次疾病診斷年齡較晚,首次診斷的發生率隨入學後年齡逐漸增高。
研究人員認為,此種現象可能與醫療資源、健康照顧體系的分配不均等因素相關。此外,來自低社經地位背景的孩童,因主要照顧者無法辨識其疾病症狀或無法取得適當醫療協助,可能導致孩童確診時機延遲。
研究人員指出,早期發現與介入管理不但能避免疾患影惡化,更能提高患童與家屬生活品質。改善的城鄉、社經差異導致的確診率不同,以及改善兒童心理衛生服務需求不足刻不容緩。