【本報台北訊】醫師將在民國一○九年全面納入勞基法，為彌補人力及照護缺口，衛福部看準整合性「專責駐院主治醫師照護制度（Hospitalist）」，由一群主治醫師代替住院醫師輪值大夜班，分攤住院醫師照護病人的數量，並讓第一線的診察提高照護效率。衛福部長林奏延更預計以此模式，打造「駐院主治醫師 」新專科。

衛福部醫事司科長賴貞蘭表示，Hospitalist最先自美國醫界發展，已推行二十餘年，發展之初也是面臨住院醫師工時過長問題，為維持人力與照護品質而創造，至二○一四年為止，美駐院主治醫師執業人數已超過四萬名。

衛福部去年七月開始推行Hospitalist計畫，由公務預算支持醫院的主治醫師值班費，全台共計十九家醫院參與，只是，主治醫師的值班費用較高，許多參與計畫的醫院憂心公務預算不足。賴貞蘭表示，規畫未來由健保代替公務預算，支付主治醫師的值班費用，減輕醫院人事成本。

事實上，在衛福部推行之前，柯文哲七年前就將Hospitalist引進台大醫院，由六名主治醫師組成團隊，輪值第一線大夜班。這些主治醫師一周僅有一節門診，專注病房事務，並以科學排班方式，避免醫師上班工時過長。

台北榮總的Hospitalist模式，就是去急診室「撿」病人，減少病人塞在急診等床，這些病人多是內科急症患者，或患有多重疾病，北榮專責主治醫師病房主任吳義勇表示，因為團隊跨專科，對於病人臨時狀況，主治醫師彼此能更快交換意見，不需透過住院醫師轉述，也能減少會診，病人及家屬滿意度都很高。