【本報台北訊】前衛生署長楊志良認為，「台灣不需要這麼多醫學中心」，醫學中心過多會造成資源過度集中，例如每家醫學中心都做器官移植，但都沒有足夠的量，醫院評鑑可作為醫學中心退場機制，讓基層醫療愈分散愈好。

國人有醫學中心迷思，認為到醫學中心看病最有保障。二○一三年五月，衛福部前部長邱文達一度取消醫學中心上限，因反彈大，不到一周又喊卡。台北榮總醫企部主任李偉強說，醫學中心能拿到更多健保給付，健保恐撐不住，最後共識以二百萬人口為一家醫學中心，至今維持上限十九家。

醫療改革基金會研究員潘柏翰指出，按二百萬人口一家的設置標準，台灣只需十二家醫學中心；部分醫學中心靠輕症門診賺錢，可能排擠重症照護，呼籲醫策會將救治急重症列為評鑑必要項目，或提高分數比重。有進場就有退場，當醫院表現退步，就得從醫學中心內除名。李偉強說，醫界願意接受的退場機制就是醫院評鑑。楊志良說，評鑑對提升醫療水平與標準化有益處，但評鑑項目多如牛毛常遭詬病，醫護天天忙於應付。

台北榮總顧問兼任婦癌科主治醫師趙灌中透漏，有醫院為了準備評鑑，壓縮醫護工時，甚至出現不收合併症等重症病人的狀況，或在床數比、死亡率等數字上灌水做假，以免影響評鑑分數，都是醫院私下不能說的祕密。

趙灌中認為，醫院評鑑應暗中查訪，像評比餐廳的祕密客一樣，或是在通知實地評鑑前，先暗中走訪，而非大張旗鼓做評鑑，不然得不到真實面，才能真正提升醫院的照護品質、讓不適任的醫院退出。