【記者陳玲芳台北報導】台北榮總分析健保資料庫發現，罹患心房顫動，一旦超過五十歲，就有中風風險，遠低於歐美指引的六十五歲；心律不整研究團隊證實，以乙型阻斷劑控制心房顫動患者心率，死亡風險下降兩成四，用毛地黃反而增加一成二，相關成果刊登於《J Am Coll Cardiol》與《Circulation》兩本心臟學界重量級期刊。

六十一歲翁先生，為心房顫動患者，沒有高血壓與糖尿病，根據歐美心房顫動中風預防治療指引，患者無須服用任何風預防藥物，但他卻突然發生缺血性腦中風。

北榮新藥臨床試驗中心主任江晨恩表示，心房顫動是心房快速不規律跳動，心房內血液流動不佳，易凝結成血栓，一旦流到腦部，無妥善治療、控制心率，恐會中風或心臟衰竭。

北榮心臟內科主治醫師趙子凡說，醫界常用乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑及毛地黃，控制心房顫動患者心率。研究團隊分析健保資料庫三十萬筆心房顫動患者資料，發現以乙型阻斷劑控制心率患者，相較於未用任何藥物病人，死亡風險下降兩成四，使用毛地黃者，死亡風險反而增加一成二。

北榮團隊發現，國人心房顫動患者中風風險比西方人高，亦即只要病人帶有一個中風危險因子，每年腦中風風險即接近百分之三，為西方人的兩倍以上，以六十五歲以上及糖尿病患風險最高。

江晨恩說，除中風風險高，歐美心房顫動中風預防治療指引，認為六十五歲以上才有中風風險，但研究發現國人只要五十歲以上，中風風險就急升，此一結論也獲香港大學驗證，日本、韓國也在分析，可望改寫亞洲版心顫防中風指引。

北榮心臟內科主任邱春旺表示，醫界使用毛地黃當強心劑及心率控制劑，已逾兩百年，許多老醫師覺得毛地黃有「強心」效果，但劑量過高，使得患者拉肚子、造成電解質失衡或腎功能下降，就會發生中毒，導致危險性心律不整，反致心臟衰竭。