【本報台北訊】「我從來不吃油炸，怎麼可能會不能生？」三十二歲的女子，年初發現子宮不正常出血，但每年子宮抹片報告都沒問題，她以為是「發炎」所致，直到這個月初出血狀況愈來愈嚴重，再次就診才發現罹患子宮頸癌中惡性的小細胞癌。

台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示，該名求診的女性，今年初開始，內褲常會發現有暗紅色的血液，如同經血快結束時的流量，起初，她也感覺到怪怪的，前後到四家醫院看診，都沒看出端倪。

該名患者到北醫附醫求診時，不斷強調「這輩子沒吃過油炸物」，每天早睡早起，且規律都有定時運動也不菸不酒，每年都定時有做子宮頸抹片檢查，每一年的報告都是「正常」，應該不可能是有疾病，但仍憂心無端出血的問題，才會再次就醫。

「不是所有的疾病都與環境有關。」劉偉民說，基因所致的疾病也是因素之一，舉美國知名影星安潔莉娜裘莉的例子，她自知有乳癌家族病史，罹患風險高達百分之八十七，站在預防醫學的層面思考，最後忍痛切除雙峰。

劉偉民表示，子宮頸癌的型態分為鱗狀上皮細胞癌、腺癌、小細胞癌，其中以鱗狀上皮細胞癌最為常見，小細胞癌罹患機率僅有百分之一。鱗狀上皮細胞癌及腺癌是與性行為有關，因感染「人類乳突病毒」（HPV）所致，不到一成的機率是基因遺傳，小細胞癌則是百分之百與環境無關。

婦產科醫師趙堅表示，任何癌症形成的原因是體內自由基所致，子宮內膜癌最怕「肥胖」的女性，因脂肪會讓女性賀爾蒙囤積，刺激子宮內膜的次數會更多，乳癌則是最怕愛吃高蛋白、高脂肪的患者，游離脂肪酸過多，也會不斷刺激乳腺，易產生病變，乳癌與卵巢癌症因基因因素導致的機率大約是一半。