【本報台北訊】偏鄉才有老化問題？台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭昨在「全球人口高齡化之台日論壇」指出，台灣都會區人口在未來五十年內將會出現急劇變化，當初因經濟因素集中都會區的人口，將集體面臨老化；日本東京周邊的衛星城市已經出現類似情況，這將是台灣未來五十年必須面對的沉重問題。

根據統計，六都的人口占全台人口的六成九，青壯年人口占最大宗。陳亮恭表示，日本在一九五○年代時，年輕人積極往都會區發展，周邊的衛星城市成為年輕人居住的首選，如日本的千葉縣。

千葉縣當時集中大量年輕人，現在卻成了「老人之都」，百分之六十的老年人就是出生於該縣市，當人口集體退休時都會縣市面臨諸多課題。

生育來不及

移民最快

陳亮恭表示，世界衛生組織曾經提出正常的人口結構，青壯年與老年人口為三比一，台灣現行的人口結構早已呈現「倒金字塔」狀，若要達到平衡，台灣還需要八百萬人。

面對八百萬的空缺，政府首要會想到「鼓勵生育」作為因應之道，但依照現行的狀況，生育政策根本來不及，「移民政策」才是最快的方法。

但台灣能吸引大量的移民嗎？陳亮恭表示，日本要達到正常人口的需求比台灣還多，還需要九千五百萬人，南韓需要一千兩百萬人；最有機會吸引的國家會以東南亞國家為主，且最類似的情況將會是比照新加坡模式，接受並重新建立新文化。

陳亮恭表示，高齡社會還會面對世代正義的問題，台灣過去是經濟起飛的時代，現在的長輩掌握台灣多數的資源，而這項資源幾乎都是採取世襲制，若沒辦法做到「世代財富轉移」，「青貧化」的問題會愈來愈嚴重，政府應積極輔導青年人創造出「銀髮產業」，才有辦法達到財富轉移的目的。

台灣現行雖然有長照政策，但卻將照顧與醫療分開，陳亮恭建議醫療照顧應整合，且介入照顧的年齡應從四十五歲就開始，協助開始建立老年的生活模式，讓民眾能有效照顧自身，了解政策照顧的目的，將可大幅減少長照的使用率，財源的問題也會大幅減少。