文／劉權毅

體型快速變化時，皮膚持續受到過度張力拉扯，會造成紋路改變，發生在懷孕時叫「妊娠紋」；青春期快速長高長壯會產生「生長紋」，太胖則會造成「肥胖紋」。統計顯示，百分之五十到九十婦女懷孕時會出現妊娠紋，其中最常出現在腹部、臀部、大腿及乳房，尤其是有遺傳體質的人。

懷孕得到妊娠紋，會影響婦女生活品質，有人甚至憂鬱、焦慮，市面上只要宣稱能改善、治療或預防妊娠紋商品就有無限商機，可惜這些保養品多半沒有實驗證明，少數商品斷章取義，拿不同研究當佐證，混淆視聽。

妊娠霜對妊娠紋有無幫助，應從兩個層面探討；首先探討妊娠霜對已出現妊娠紋有無效果？過去關於妊娠霜研究，包括刺激膠原蛋白生新、纖連蛋白製造、活化前列腺素、鞏固彈性組織及膠原蛋白、增加皮膚彈性及抗氧化等。

市面上大部份妊娠霜所含成分為保濕劑或滑潤劑（如椰子油、橄欖油、乳木果油）、維他命Ｅ、維他命Ｃ等，概念來自於皮膚含水量越高，皮膚質地越光滑，所以假設越保濕的皮膚，就越能抵擋皮膚拉扯的張力，真皮層中的膠原蛋白較不易斷裂。

很可惜，鮮少有足夠證據證明這些成分有效，反倒是有幾篇文獻，證明椰子油跟橄欖油無法改善妊娠紋。醫學上認為比較有效成分為Ａ酸乳膏、果酸及水楊酸在適當比例混合後也可能有效，特別提醒的是，Ａ酸乳膏並不適合懷孕婦女，必須產後甚至停止哺乳才能使用。

還有很多標榜添加天草本的妊娠霜，包括薰衣草油、沒藥油、永久花油、玫瑰子油、天竺葵油等，但沒有證據證實草本較好，這些萃取物不見得是純天然。不過前幾年有人拿雷公根、羥基脯氨酸複合物、玫瑰子油混合維他命Ｅ作實驗，認為能夠治療及預防妊娠紋；也有人拿甜杏仁油試驗，有的說有效，有的說沒效。

孕婦更關心的是，妊娠霜能否「預防」妊娠紋？研究發現只有玻尿酸乳液、雷公根及甜杏仁油能預防妊娠紋，但證據仍薄弱。

總結來說，體質可能是決定妊娠紋發生率最大因素，在確認哪些妊娠霜成分有效前，也許嚴格體重控制、適度按摩、均衡飲食，補充膠原蛋白等能幫上一點忙。

（作者為延吉美皮膚專科診所醫師）