【本報台中訊】一名七歲女童因突發性腹痛就醫,檢查發現左側卵巢囊腫扭轉,經腹腔鏡手術已康復,不影響往後生育。
童綜合醫院婦產部醫師許俊正指出,這名七歲女童日前突發性腹痛,痛到嘔吐,家長帶到醫院急診就醫,檢查後發現左側卵巢囊腫扭轉。
許俊正表示,女童未性成熟,臨床上實屬罕見,在緊急進行腹腔鏡手術後,已將扭轉狀況復原,並移除囊腫,不影響長大後生育能力。幸運的是,切除的囊腫經冷凍切片病理診斷,確定非惡性腫瘤,女童可健康快樂成長,後續只要定期追蹤。
許俊正說,卵巢囊腫是女性常見疾病,或常被稱為「水瘤」,多數好發於內分泌旺盛的生育年齡,也是在青春期卵巢發育成熟後才會產生,兒童發生卵巢囊腫的病例非常少,女童也非性早熟的小朋友,更少見發生扭轉狀況。
許俊正指出,卵巢囊腫成因不明,可能與女性賀爾蒙有關,多數動物性賀爾蒙攝取過多,如家畜家禽飼料中含瘦肉精的激素成分,也有部分為濫用豐胸或抗衰老的激素類藥物或滋補品。
詢問女童病史,家長表示,女童並無特別喜好特殊食物攝取,也沒有使用滋補品產生激素暴露的問題,推斷可能為基因、壓力或內分泌因素導致。
許俊正提醒,兒童在青春期前,出現過早來經、過早乳房發育狀況,應及早到醫院婦產科檢查,確定有無卵巢囊腫,因這類卵巢囊腫惡性居多,如果囊腫腫塊較為結實、長得也較快,以免延誤治療時機,導致囊腫發生癌變。
此外,常見的卵巢囊腫包含濾泡囊腫、黃體囊腫、卵囊黃體囊腫、妊娠黃體瘤、多囊性卵巢等。臨床上,卵巢囊腫除下腹脹、些微不適感,多數沒有明顯症狀,性成熟女性患者發現卵巢囊腫時,醫師會建議待月經週期後,再追蹤檢查。
若囊腫大於八公分,觀察一、兩個月都不縮小或消失,建議採腹腔鏡手術摘除,一旦發生扭轉或破裂,就一定要手術移除。青春期女性常因運動、跳躍發生突然扭轉,出現劇烈腹痛,務必及時就醫處理。