筆者從事過敏性鼻炎的治療多年,看過各種類型的患者。有人原來有過敏症狀後來卻好了;也有人原本沒有過敏的,卻在懷孕後或某次感冒之後開始變得過敏。以下就一些案例和大家分享。
病患一、從小我就是鼻過敏的體質,每當天氣變化或是空氣品質不佳的時候,總是噴嚏鼻水不斷,尤其是每天剛起床的時候,總是要難受好一陣子之後才會慢慢好。過敏發作的時候,小至鼻子癢眼睛癢,大則嚴重到像得了重感冒,一定要吃藥才行。上了大學,因為在台中念書的關係,又加上每個禮拜都必須回台北,兩地跑的結果,讓我的過敏情形更嚴重。漸漸地連跑步都有困難,會有胸悶吸不到氣的感覺。每個禮拜回台北的第二天都嚴重到必須向醫生報到。
知道邱醫師治療鼻過敏已經很久了,因為畢竟我也是這裡的「常客」,只是都沒有動力去做。現在真的覺得改善很多,療程搭配蒸氣、平日保健,現在不僅不會過敏,覺得身體狀況也比較好,比較不會感冒,就算感冒,鼻子的症狀也沒有以前那麼嚴重。
醫師的話:改變住家環境有時會減輕過敏的症狀,那是因為新的環境過敏原減少或刺激物減少的關係。不過臨床上我們也觀察到相反的現象,有些人原本沒有過敏的問題,換了環境之後過敏的問題卻出現。
另外,這位病患提到長期過敏之後氣喘也出現了,這和國外的觀察一致,根據醫學統計,過敏性鼻炎有高達四成的病人同時有氣喘的問題,如果置之不理的話,十年之後還會有百分之十二的病人會轉變成氣喘。
病患二、以前我和我弟弟總因鼻塞而睡不好,嚴重到連續好幾天都失眠,甚至曾經在我五歲不懂事時,因為鼻塞不自覺的挖鼻孔,而導致流血,清晨醒來把媽媽嚇壞了,原來枕頭和被子都沾了很多血。媽媽很緊張帶我去看醫生,醫生說是鼻子過敏造成的。開了許多藥給我吃,可是有吃藥的時候會好一點,一陣子沒吃藥的話又會流鼻血。
小學的時候上課上到一半,鼻血從鼻孔滴下來,我自己還不知道,是旁邊的女生看到後尖叫起來才引起老師的注意。
現在我已經念國中了,在醫師耐心的治療和自己小心注意飲食下,鼻子已經比以前好很多。
醫師的話:過敏性鼻炎患者因為鼻膜長期慢性發炎的關係,變得比較脆弱。鼻子發癢忍不住會用手去搓揉掏挖,導致前庭皮膚有濕疹皮炎的現象,這些因素都使得患者容易流鼻血。
夜間睡眠不好也是一個重要的影響,根據統計,長期睡眠不好會使得過敏的小朋友發育受到影響,家長一定要慎重考慮給予過敏的小朋友積極的治療。(作者為景升聯合診所院長、耳鼻喉專科醫師)