文/記者李祖翔、陳玲芳、阮愛惠

蘭陽仁愛之家營養師黃鈴君認為，長照機構應注重長輩的飲食方式，除了細心照顧，還要多元選擇，更須為長輩建立正確的營養知識，讓他們為自己的健康把關。

「這裡的長輩都是自己開菜單，我們先上三個月營養課程，傳授長輩健康知識，再讓他們擬菜單。」別的社區關懷據點多是送菜給長輩或找人去煮，久了長輩會膩，蘭陽仁愛之家便想出這種方法，讓長輩在飲食上多了選擇，也因為是喜歡的食材，長輩多半胃口大開，多吃了好幾碗。最近，院方發想出「快樂餐」計畫，像套餐那樣徵求長輩意見後，定出三到五種不同主食的餐點，讓長輩選擇。

黃鈴君說，為長輩備餐不容易，箇中學問大，「健康的長輩不用多費心，只要吃得營養即可；但是吞嚥能力差的人，容易嗆到，需要將食物打泥、剪碎，我則研究出，應該讓他們喝稠汁，如用勾芡、愛玉、洋菜凍來做料理，再依每個人的接受度做調整。吞嚥能力差可能是心理因素造成，如有些長輩喝水會嗆到、喝咖啡就不會，或許是個案本身喜愛咖啡的緣故，所以還得具備心理學知識。」

牙口能力差或咬合不全的長輩，營養師建議先去診所調整，而正在做牙齒的人則考慮流質飲食；中風和失能者的備餐方式也不同，黃鈴君表示，通常會搭配復健師，用輔具協助用餐。

黃鈴君觀察發現，由誰陪伴吃飯也是一大重點，「和不同的人共桌吃飯，長輩的心情也會不同。」

而教長輩營養知識更是難事，黃鈴君調查後得知，高達百分之九十的偏鄉長輩不識字，百分之七十二的長輩才國小畢業或未曾上學，但她不氣餒，仍用圖卡教具完成任務。