俗話說：「土水師怕抓漏，醫師怕治嗽。」意思是咳嗽很難痊癒，但我認為以中醫的觀點看，只要辨證正確，掌握咳嗽的病機，沒有治不好的咳嗽。以下是臨床實例：

志明（化名）是二十五歲的男性病患，一進診間就主訴：「這次的感冒很奇怪，喉嚨痛，有痰，鼻塞，流鼻水，咳嗽，還伴隨著耳鳴和頭暈。」

我按他的脈為雙關尺脈沉左寸沉，再進一步詢問他有沒有喝冷飲咖啡茶葉的習慣，他回答說有，詢問他會不會胸悶，他回答說會，另外詢問他是否晚睡，他回答說是。志明特別交代，他吃素，不要開動物類藥。

開立處方科學中藥如下：真武湯六克，細辛一克，乾薑一克，五味子一克，半夏一克，桔梗一克，炙甘草一克，冰片零點三克，杏仁一點四克，厚朴零點三克。

三天後志明回診，他說已不喉嚨痛流鼻水咳嗽，繼續調理體質。我用真武湯六克溫陽利水，加細辛一克，乾薑一克，五味子一克，杏仁一點四克，厚朴零點三克通鼻竅止鼻涕止咳嗽，再加半夏一克，桔梗一克，炙甘草一克，冰片零點三克治療喉嚨痛有痰的情形。

我給予志明衛教：平時少喝冰涼的飲料和食物，口渴時喝一口溫熱開水即可，大口狂飲反而使體內累積太多水飲無法排除造成水毒，另外，可以吃薏苡仁、紅豆等幫助排除水飲，晚上盡量在十一點以前上床睡覺。

（作者為台中沙鹿同濟堂中醫聯合診所主治醫師）