【本報台北訊】類固醇療效迅速，用途廣泛，因此又被稱為「美國仙丹」，對於紅斑性狼瘡、氣喘、皮膚病、惡性貧血等，各種結締組織病膠原質病都有效果。一位七十五歲的老先生罹患皮膚病，必須注射類固醇止癢，後來更必須三天注射一次。使用水煎中藥後，病情改善，欣喜的老先生不顧中醫師提醒，擅自停掉用了十多年的類固醇，結果引起病情大反跳，突然感染肺炎而過世。

培真中醫診所中醫師鄭淑鎂，昨天在中西結合神經醫學研討會，發表「類固醇藥物的正副作用，及副作用的中藥輔助治療」時表示，長期、大量使用類固醇，可能會出現副作用，如水牛肩、月亮臉的庫欣氏症；還有消化性潰瘍、低血鉀、抑制生長、腦神經病變、皮膚萎縮、失眠等。長期使用者擅自停藥，還會出現病情大反跳的危險。

這名老先生，因為長期使用類固醇，體形浮腫、疲倦虛弱、皮膚變得又薄又暗沉，皮膚病困擾他十多年，後期更三天就要注射一次類固醇，因此轉而求助中醫。鄭淑鎂說，老先生第一次使用水煎中藥，類固醇副作用便明顯減少，但她一再提醒老先生不可以驟然停止類固醇，必須逐漸減藥。

可惜老先生沒聽從醫師指示，私下偷偷停了類固醇，也沒告知醫生。五周後，老先生就因病情大反跳，感染肺炎，引發敗血症而死亡。

鄭淑鎂指出，長期使用類固醇，血中糖皮質激素增加，使ACTH分泌減少，抑制腎上腺分泌糖皮質激素，導致腎上腺皮質萎縮衰竭，停藥會出現腎上腺機能不足，即是艾迪森氏症，使病情急速惡化。

類固醇的副作用可依據體質，使用「補陽還五湯」等，減緩副作用，同時慢慢遞減類固醇。由於中西醫沒有整合，出現病情大反跳時，西醫往往指責是中醫肇禍，讓許多病患視中藥為畏途。

鄭淑鎂建議，中藥對減輕類固醇副作用，有很好的療效，但一定要注意類固醇遮蔽感染、病情反跳等副作用，嚴禁病患私下濫停類固醇，才能中西醫合作，幫助病患控制病情。

《醫療小辭典》

庫欣氏症候群

庫欣氏症候群，是一種內分泌或賀爾蒙障礙。大部分患者皆有滿月臉（臉圓如月）、軀幹性肥胖（身體肥胖四肢不胖）、肌肉無力（特別是大腿）、背痛、高血壓、血糖增加、皮下容易瘀青、以及腹部暗紫色條紋等。女性患者可有月經不規則、體毛增加之現象。這些臨床特徵的表現，因人而異，可以是不同致病因所引起。

艾迪森氏病

艾迪森氏病，是一種罕見的內分泌或荷爾蒙障礙，乃由於腎上腺皮醇（由腎上腺所分泌，是一種糖皮素）及醛固醇（是一種鹽皮素，在人體之功能，可幫助腎臟吸收鈉離子，並排泄鉀離子，維持體液及血壓之穩定）分泌不足引起。罹患此症會導致體重減輕、肌肉無力、虛弱、血壓低及皮膚變黑等現象。