兒童服流感藥 出現怪異行為

 |2006.11.15
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【本報華盛頓電】美國聯邦衛生官員十三日建議,醫生和家長應注意服用流感藥「特敏福」 (Tamiflu)的兒童,是否有怪異行為的跡象。他們並指出,過去十個月在海外發生了一百零三件這種案例,包括三件因墜落而死亡的案件。聯邦食品暨藥物管理局(FDA)建議在克流感標籤上警告異常行為。

FDA官員尚不清楚這些案件與該藥物,或流感病毒,或兩者混合有關,大多數案件都涉及兒童。FDA職員建議更新克流感的標籤,註明建議密切注意所有服用該藥病人,特別是兒童。他們也表示,如果引起狂亂、幻覺和其他異常行為,如攻擊和自殺意念的原因是病毒,停止服用克流感治療,將對流感病人有害。

FDA的小兒科顧問委員會定十六日討論是否認可這些建議,FDA通常都會接受其外界顧問委員會的決定。從去年八月二十九日至今年七月六日的十個月間,日本發現一百零三件服用克流感者出現怪異行為的案件,日本開出的克流感處方是美國的十倍,而美國人口是日本的兩倍多。FDA說,自一九九九年克流感被核准,至去年八月的五年間,只有一百二十六件類似的案件。

日本已在克流感的標籤上警告說,藥物可能引起意識混亂、異常行為、幻覺、妄想和痙攣,並建議密切注意病人,在發現異常時停藥。FDA未排除克流感是造成這些症狀的原因,因而建議在克流感標籤上警告異常行為;密切注意病人,特別是兒童;但只在醫生建議下停藥。目前該藥的標籤只提到某些病人可能有「發作和困惑」。

【本報台北訊】針對外電指出部分感染流行性感冒兒童,使用克流感之後出現意識混亂情況,台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎說,感染流感可能出現腦炎併發症。意識混亂究竟是病毒引起,或是藥物所致,需要進一步證明。

感染流感時,在黃金時間內使用克流感,可以減少症狀持續的時間和嚴重程度。擔心禽流感大流行,許多國家都開始囤積克流感藥物,以防備大流行真的發生。

李秉穎說,流感可能引起腦炎的併發症,病童出現的意識混亂、異常行為、幻覺、妄想和痙攣可能是腦炎所引起,很難證明與藥物有關。此外,他在臨床上使用克流感,沒有發現病童有意識混亂的情況。

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