【本報台北訊】阿斯匹靈預防中風,也是抗發炎、止痛的常用藥,不過若長期服用,進行手術或切片檢查前沒有先停藥,可能會引起大量出血。
一位六十二歲的男性患者,有高血壓及輕度中風,長期服用降血壓藥及阿斯匹靈,因排尿困難到醫院看病,檢查後醫師懷疑為攝護腺癌而作切片檢查,可能因未事先停用阿斯匹靈的關係,切片後大量出血,大量的血塊阻塞在膀胱及尿道,引起尿液滯留及貧血,雖緊急輸血且用膀胱鏡清出膀胱內的血塊,但仍無法止血。
書田診所泌尿科主任洪峻澤表示,患者轉來書田就醫後,在膀胱內清出四百西西的血塊,再以生理食鹽水沖洗膀胱才慢慢止血。
洪峻澤指出,阿斯匹靈是歷史最悠久的商品名,其成分學名為「乙醯水楊酸」,同類的商品名至少有五十種以上,使用時一定要經醫師或藥師確認。阿斯匹靈具有抗凝血、鎮痛、解熱及消炎效果,也可抑制血小板凝集、避免血栓形成及血管阻塞,因此廣泛用於預防腦中風、冠狀動脈疾病(如狹心症、冠狀動脈支架、心肌梗塞)及各種發炎疼痛(如風濕、關節炎、肌肉炎、神經炎)的發生,但卻也會使止血功能變差。
建議有服用阿斯匹靈的患者要開刀或切片,最好先停藥一到二周,術後也等到一周後再恢復用藥,非得要持續服藥,至少可事先告知醫師,同時,選擇出血較少的手術方式,如綠光雷射。其它如銀杏等中草藥,也都會增加手術大出血的風險,因此在手術前務必告知醫師,千萬不可隱瞞。