【本報台北訊】出生僅四十天的小男嬰竟然出現腦血管瘤，造成腦中風（見圖／黃棣棟醫師提供），經振興醫院團隊八個多小時馬拉松手術，幸運救回一命，為全球罕見。

振興醫院神經外科部主任黃棣棟表示，黃小弟去年十二月二十二日被轉送到振興，到院時明顯可見右邊臉抽搐、右眼不自主眨眼等症狀，電腦斷層檢查，確定左腦第二段中大腦動脈主幹血管壁，因細菌感染遭破壞，膨大形成血管瘤。

後來血管瘤破裂，血塊擴大，直徑達四公分，幾乎占頭顱直徑三分之一，屬出血性腦中風，雖然使用抗生素治療，但出血範圍持續擴大。

黃棣棟說，血塊持續擴大、腦壓過高有致命危險，須緊急開刀。但嬰兒腦部猶如「水豆腐」、相當脆弱，手術非常困難，若傷到神經，會影響長大後肢體及語言功能發展。

一般人每公斤體重約有八十西西血液，黃棣棟說，這名男嬰體重才四公斤，全身血液量約三百二十西西，漫長的手術出血量要控制在非常少的範圍內，手術難度可見一斑。所幸醫療團隊小心翼翼，手術過程只出血約二百西西，但也占了全身血量的百分之六十以上。

黃小弟現已近五個月大。黃媽媽說，寶寶臉圓、眼睛大，嘴巴嘟起找奶喝的模樣討人喜歡，是大家的開心果，手術後臉抽搐、眨眼症狀都消失，全家人都期盼他平安長大。

根據資料顯示，兒童腦中風的年發生率約十萬分之二到三，感染性血管瘤破裂的死亡率高達百分之二十五到百分之八十，嚴重失能機率高達百分之五十。

黃棣棟說，他行醫四十年，碰過十八歲以下的細菌性感染腦血管瘤共八例，最年幼一歲五個月。像黃小弟出生四十天就因細菌感染，血管瘤破裂造成出血性中風且開刀成功的病例，全球罕見。

林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成表示，寶寶因感染引發腦血管瘤少見。由於新生兒較少外出、與陌生人接觸，寶寶感染細菌較常來自母體，建議孕婦要定期產檢，發現帶菌立即治療。

親友抱寶寶前也要先洗手，發現寶寶活動力差、發燒、食慾不佳、臉部、手腳異常抽搐，應趕緊送醫。