腳痛 竟是周邊動脈阻塞引起

陳瑞娟 |2006.10.10
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【記者陳瑞娟台北報導】一名九十歲患有糖尿病、高血壓及膽固醇過高的女性,因右腳小腿常會疼痛,走路時疼痛會加劇,而到醫院就診,急診室醫師發現病患右腳冰冷,觸摸疼痛,顏色發紺,股動脈及足背動脈均摸不到脈搏,經詳細診斷,發現腳部的不適,竟是周邊動脈阻塞造成。

台北市立聯合醫院中興院區心臟科主治醫師陳冠宇表示,周邊動脈阻塞可以透過血管攝影了解,其症狀之一是間歇跛行,這種腳痛與一般不太相同,多是走路或運動一段時間肌肉即會疼痛,休息可以恢復繼續行走,有類似症狀者,須特別留意。

上述患者因為右腳自右側外腸股動脈以下完全阻塞,靠側肢循環才得以提供右腳血流,因此出現右腳疼痛。

陳冠宇說,周邊動脈阻塞疾病是指主動脈以外的動脈血管疾病,因急性血栓、或是慢性動脈硬化、血管炎等原因造成狹窄或全阻塞。病患常是年齡較大的老人,且可能有抽菸、糖尿病、高血脂及高血壓問題。下肢周邊動脈阻塞患者,可能會有間歇跛行、疼痛、冰冷、發麻、膚色蒼白甚至發黑,及難癒合傷口等症狀。

間歇跛行的自我檢查下肢可以摸足背動脈、股動脈的脈搏,如發現脈搏博動微弱或是與對側比較相對減弱,即要進一步到醫院檢查。

他說,周邊動脈阻塞疾病病患並不少見,只是病患本身常會忽略這些症狀,或以為只是關節退化或是一般肌肉痠痛,而服用成藥,延誤治療時機。有危險因子民眾,如有上述症狀,應儘快至醫院就診,與醫師配合,戒菸、控制血壓、控制血糖、適當運動、與定時服藥,才能避免截肢命運。

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