【本報台南訊】六十歲男子罹患罕見的動靜脈異常,必須割除全部的鼻子才能阻止腫瘤蔓生,術後整形外科醫師協助以頭皮重建鼻子,前後六次手術、花八個月才恢復,他對新鼻子很滿意,唯一的缺點是鼻子會長頭髮,刮鬍鬚時得一起刮除。
奇美醫院整形外科醫師李彥勳昨表示,這名患者流鼻血多年,也曾到耳鼻喉科就診,但無法解決問題,最後因為血流不止到奇美就醫,當時鼻子已歪斜。
醫師診斷是罕見的動靜脈異常,血管異常增生,雖不是惡性腫瘤,但如不把鼻子整個挖掉,血管瘤會繼續生長,由於血管瘤已侵犯到鼻中隔,才造成鼻子歪斜。
患者聽到醫師說要把整個鼻子挖掉,認為會影響外觀,一度猶豫,最後為保命,同意手術,再由轉整形科做重建。
李彥勳表示,過去外科不發達,患者只能戴假鼻子,目前雖有重建技術,但全鼻重建仍相當困難,就像蓋房子,必須先打地基,將鼻子的基部組織缺損填滿後,再搭上骨架,最後才將外皮覆上,再經過細部整修,要花很長時間。
手術過程中先以患者前臂的皮瓣做地基,再取其肋軟骨與耳軟骨當鼻骨架,最後用前額的頭皮做鼻子外皮,前後花八個月才完成,目前病人外觀上除了鼻子比原來大一些,看不出重建的痕跡。