【本報台北訊】北醫牙醫學系主任鄭信忠強調，若智齒長得很正，且和對向牙齒咬合沒問題，日常口腔清潔也很方便，就不應拔除。若是智齒長歪了，往前傾斜或出現水平齒，容易引起旁邊第二大臼齒遠心側齒頸部的蛀牙，則可考慮拔除。

台北醫學大學附設醫院最近接到十例拔智齒引發後遺症的個案，必須接受後續治療，十例個案智齒位置都很低，壓迫主管下顎、下嘴唇及顏面下方整個表皮神經感覺的下齒槽神經，導致拔牙過程中不小心傷到神經，拔完智齒，下巴或嘴唇就會麻麻的，這是「拔牙成功，手術失敗」的例子。

台北醫學大學為此研發出類似「移房子」的技術，先分段把智齒慢慢搬移到不會壓迫神經的位置，再一舉將之拔除。

鄭信忠表示，這個治療模式先由口腔外科醫師把水平智齒的牙冠切掉，保留下半部；接下來在下半段的智齒上方鑽個洞，以鋼絲穿洞繫緊，再由齒顎矯正科醫師接手，慢慢往前牽引。

經過三個月至半年的緩慢牽引，智齒下半段雖仍留在下顎骨上，卻已遠離下齒槽神經，口腔外科醫師就可在不傷及神經的前提下，輕易將這半顆智齒拔掉。

鄭信忠建議，拔下來的半顆智齒，可先存在牙齒銀行，有朝一日或許可透過自體移植「種」回齒槽骨補齊缺牙，重新找回一口完整的牙齒。

另外，智齒和第二大臼齒間有縫隙，容易藏汙納垢，甚至可能因感染引發蜂窩性組織炎，輕則整張臉腫得像麵龜，嘴巴張不開，重則引起心肌炎或腦膜炎，老人或糖尿病患等體質較差的人，甚至會導致全身性敗血症而危及生命，為了安全不妨及早拔除。