【本報台北訊】童綜合醫院醫師李明鍾等人被控未裝置顱內壓監測計，致使病人重殘，二審判賠三千餘萬元，外科醫界為李明鍾抱不平，今天召開記者會，說明顱內壓監測的迷思。

近日許多外科、急診醫師透過社群網路，質疑此項判決的妥適性，台灣外科醫學會及台灣神經外科醫學會接獲不少關切電話，決心站出來，說明「裝置顱內壓監測計，並非監測顱內壓的必然方式」以及「監測顱內壓，不能保證腦傷病患免於癱瘓、植物人等重殘或死亡」。

七年前陳姓男子因車禍腦傷，送童綜合醫院急救，神經外科醫師李明鍾等三人遭控未在術後放置顱內壓監測器，致未察覺陳男顱內遲發性出血，導致全身癱瘓、雙眼全盲，台中高分院判決醫院和三醫師連帶賠償三千三百四十一萬元，可再上訴。

台灣神經外科醫學會教育委員會召集人、衛生署雙和醫院神經外科醫師張承圭認為，外界對顱內壓監測系統的必要性，有所誤解。

張承圭解釋，法官引用台灣版「嚴重頭部外傷臨床治療指引」做為判決依據，有失公允，因為指引屬於建議性質，一旦此案成為判例，可能醫師為自保，會要求病家自費採用沒有必要的自費醫材或醫療處置。

台灣神經外科醫學會解釋，顱內壓監測器的置放，也有風險，可能造成感染、出血、堵塞，或是更進一步傷害腦組織等不可挽回的後果，必需慎重其事，希望醫病雙方能仔細溝通，為病人謀求最適當的處置。

衛署推醫療爭議處理法

【本報台北訊】鑑於國內醫療糾紛案例層出不窮，衛生署正積極推動「醫療爭議處理法」，針對生育、手術、麻醉等醫療爭議訂出補償上限，目前暫訂為二百萬元，希望減少醫療訴訟。

衛生署醫事處處長石崇良指出，「醫療爭議處理法」實施後，衛生署將成立每年四十億元的醫療事故救濟基金，由公務預算、各級醫療院所各自分攤二十億元。如果病患及家屬對於二百萬元賠償上限不滿意，仍可透過民事訴訟管道求償。為了減少不必要的訴訟，醫院、醫師也可自行衡量，是否額外再負擔一些求償金。

目前法院在審理醫療糾紛案情時，常委請衛生署醫事糾紛鑑定委員會專家委員開會討論，再以專家意見來研判醫師是否有醫療疏失，作為判決的參考依據。

石崇良指出，衛生署醫事糾紛鑑定委員會屬於獨立作業，依據法院所送來的卷宗及事證，進行專業研判。不過，這些資料不見得完整，專家委員也問不到當事人，只能就書面病歷來分析。但醫事糾紛鑑定委員會提出的報告，也可能遭法官推翻。