【本報台南訊】世界腎臟醫學會(INS)最近發函給世衛組織等單位,說明台灣成功以衛教方式降低腎病發生率,認為各國可以仿效這種方法,控制全球三大文明病之一的腎臟病,對台灣腎病防治工作肯定。
二○○四年國健局委託進行這項防治計畫研究的成大腎臟科醫師宋俊明表示,從最新的腎病資料可以看出,台灣自二○○四年開始推行初期腎病患者衛教已見成效,發生率下降,盛行率也趨緩,但如果要更有成效,對地下藥品的查緝絕不能放鬆。
宋俊明指出,INS去年底發函給所屬會員國理事及世界衛生組織(WHO),說明台灣的成效,指出台灣經過多年的努力,目前不僅已將過去單純使用肌酸酐值來判別腎功能,替換為利用公式換算腎絲球過濾率,判別更準確,同時針對腎病第一、二及第三前期(第五期達洗腎程度)的初期患者,進行衛教,加強用藥管制、飲食控制及三高控制等,可有效控制惡化速度,減少洗腎人口。
宋俊明表示,台灣在二○○六年將腎病衛教納入健保給付範圍,使更多的醫療院所願意加入衛教防治,目前更已進一步結合非腎臟科的基層醫師,使衛教的範圍更擴大,包括納入健保及基層的加入,都是全球唯一,包括日本、美國等腎病人口多的先進國家,都沒有這麼做。
宋俊明指出,對於腎病初期患者來說,只要控制鹽分攝取,同時控制血糖、血壓及血脂,避免服用來路不明的藥物,維持健康生活,都能減緩惡化。
據悉,INS是根據台灣腎臟醫學會每年上傳到美國腎臟病登錄系統(USRDS)的數據,加上國內醫師陸續針對腎病衛教發表的國際論文,注意到台灣防治的成效,主動提醒各國注意,發函的主題為「以台灣經驗證明尿毒與慢性腎病是可以避免或減緩惡化」,而WHO也回函表示,重視INS提出的資料。
宋俊明表示,台灣過去很難在WHO中發言,這次透過INS,讓全世界都注意到台灣在防治腎病上的努力,別具意義。