健保虧損 藥師、護士、檢驗師、放射師人力縮編就能解決問題？

最近衛生署為修正醫療機構設置標準與醫事團體吵得沸沸揚揚，醫事團體擔心醫事人員大幅裁員後，對目前人員吃重的情況，無疑是雪上加霜；另一個爭點是，新訂標準是為「節省支出，填補健保虧損」。不管「醫療機構設置標準」如何制訂，民眾最關心的是：制度無論怎麼樣改，醫療品質不能降低。

一所醫院，醫師雖是主角，但是藥師、護理人員、醫事檢驗師、放射科技師，是不可或缺的人物，如果為節省人事經費，裁減這些「配角」，會直接影響醫院運作外，受害的就是病患，這一點衛生署應該清楚，對病患有損之事，恐非推動全民健保之初衷。

依照目前醫療團體的說法，修正後醫院可以刪減藥事、護理、醫事檢驗、放射等四種專業人員四萬六百零五人，衛生署可省下二百十五億元人事成本。如果衛生署為節省人事成本，裁減醫護人員，作法是可議的，如果屬醫院的人力運用不當，為免於收入減少而抗爭，醫事團體就得好好檢討。配藥過去曾出錯，問題出在那裡？如果照藥師公會的說法，目前平均每人每天要處理的處方箋有二百七十到五百張，每張處方箋有三點五八種藥品，也就是每種藥只有十七到二十八秒的確定時間。如此匆忙不出錯，就要靠上天保佑，出錯失職事小，會要人命的，如果藥師減半，調劑時間只有八秒鐘，出錯有藉口，倒楣的還是病患。

健保虧損應探討原因，包括藥品單價、醫院申請有否浮報？軍公教投保薪資比例合不合理？地方政府積欠健保費（北高兩市政府所積欠四百四十億元）是否如數追回？健保局獎金發得合不合理？如果這些都沒問題，調高保費民眾會接受的。照民間監督健保聯盟的說法：調整全民健康保險制度項目，可為健保增加六百零七億八千萬元的收入；提升軍公教投保薪資比例，從現行的百分之八十七點零四，提升至百分之九十，如此可增加十四點八億元的收入；第二、三類被保險人依法調整平均投保薪資為二萬零一百元，可增加二十三億元收入；另外，第六類被保險人適法納保，可增加八十億元收入。

除此之外，藥品的使用要澈底探討。了解內情的人指出，與藥商和醫師關係是否密切有關，一顆成本不到一元的藥，到了醫院變成數十甚至數百元，醫院真的虧本嗎？