末期照顧是以病人為中心，追求合乎倫理和適切性的照顧。先進國家將末期照顧的知識與態度之訓練，納入醫療人員所必備的技能，也列入醫學院正式教育和醫療人員繼續教育的課程。

國內醫學教育也強調以病人為中心的照顧知識與能力，有別於傳統的「以醫師為導向」的模式，讓學生經由完整末期照顧教育計畫，達成具人文和關懷理念之醫療專業的養成目標，順應強調「醫療人權」的世界潮流。

台大醫學院開風氣之先，每年寒、暑假都有學生選修服務課程，讓他們除了基本的學業學習外，也能懂得付出與關懷，早期走入臨床，去體驗服務人群的重要性。雖然是零學分，卻是學生必選修的課程，學生從中獲得很多深刻的體驗，成效深獲各界好評，目前台灣各醫學院都設有此課程。

每年寒暑假，我們安寧病房會接受兩至三梯次的服務課程，每梯次會有醫學系、藥學系或護理學系的學生近十名，為期五天，滿懷熱情來病房服務病人。

病房團隊有專業的資深成員，當種子教師，以各種教學工具、媒介和場合，協助學生了解現代安寧療護的歷史、發展與哲理；認識臨終病人照護方法和生命的意義；藉著舒適護理、症狀處理、參觀病房設施；相關生命教育影片；認知臨終病人與家屬的身心靈及社會需要；學習達成「協助病人平安尊嚴的死亡」之宗旨。

每位學生都會被邀請成為醫療團隊的一分子，穿上義工的識別背心，別上證件，但不是臨床的專業人員，而是先告知其角色，乃將自己當作介於義工和家屬之間，在醫療團隊成員和臨床老師的監督下，我們會分配合適的病人讓學生參與服務，期許他們當作觀察者、服務者、學習者，努力和病人及家屬互動，從中學習人文關懷、主動服務，和照護的反思。（上）

（作者為台大醫院緩和醫療病房主任 姚建安）