健保局調降有理

 |2011.04.26
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【本報台北訊】健保五月一日起調降多種腹膜透析等洗腎藥品,讓藥廠連聲叫苦,但健保局強調,根據訪查醫院實際交易價格,發現有的藥品價差達五成,幾乎是「買一送一」,其中有不合理處,因此決定調降。

據了解,由於監委近來進行健保總體檢,多次提及洗腎患者僅占人口約百分之零點三,卻年花健保三百多億元,吃掉醫療費用的百分之十二。目前洗腎方式分為血液透析和腹膜透析,而占多數洗腎的血液透析,目前健保是採取包裹給付,因此才將調價矛頭朝向腹膜透析。

健保局醫審及藥材組長沈茂庭表示,國內列入必要藥品的,包括蛇毒血清、結核病的抗生素、腹膜透析藥水等,原先健保局擔心獨占性較高,若健保支付價太低,藥廠不賣了,患者就無藥可用,因此可容許醫院、藥廠之間有大約百分之二十的價差。

但沈茂庭說,健保局經過市場調查發現,有些藥品如紅血球生成素,醫院實際進價僅是現行健保給付價的一半,價差達百分之五十,其他藥品也都有超過百分之二十的利潤,確實有檢討空間,才決定於五月一日調降。

對於業者高喊事前不知情,沈茂庭也說,健保局去年底就已找業者協商,雖然業者反對,但健保局還是認為應降價。而這次成為「箭靶」的腹膜透析藥水,目前國內也有兩、三家藥廠供應,健保局認為不會引起缺貨問題。

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