【記者張雅雯台北報導】美國FDA近日發布警訊指出，治療氣喘、支氣管炎的藥物成分「特必林」 （terbutaline），若醫師在適應症外用於安胎，可能導致孕婦產生嚴重心臟問題，目前已有死亡通報，將禁止再用於安胎，衛生署昨天宣布跟進這項作法，呼籲醫師不宜使用含此成分藥品來預防或治療孕婦早產。

台灣婦產科醫學會祕書長黃閔照表示，目前醫師適應症內可用的安胎藥就有五種，他探尋多家醫學中心，都沒有使用此成分來安胎，因此孕婦不必過於憂心。他說，特必林與其他安胎藥作用機轉類似，會使得子宮平滑肌放鬆，但副作用就是心跳加快，因此如果孕婦本身心臟功能不佳，即使是治療氣喘，使用此成分的藥品也應特別注意。

衛署食品藥物管理局指出，特必林是治療氣喘老藥，國內目前共核准二十三張藥品許可證，「支氣管氣喘、支氣管炎、氣喘性支氣管炎、支氣管擴張症及肺氣腫」適用。

氣喘衛教學會榮譽理事長徐世達指出，以往治療氣喘的支氣管擴張劑，往往會用所謂的強心劑，心臟副作用很高，特必林屬於高選擇性乙二型交感神經興奮劑，對於一般人來說，可大大降低對心臟的副作用，但對於心臟有問題者來說，的確仍有影響。

徐世達表示，支氣管擴張劑屬於救命藥物，當氣喘患者控制不佳時才會短期使用，一般長期保養使用的，則是吸入型類固醇。由於研究顯示，孕婦若有胸悶、乃至於氣喘發作，都會立刻讓胎動減少，因此，孕婦如果有氣喘問題，應積極治療。他指出，特必林被認為是不會導致畸胎的高安全性藥品，因此孕婦若沒有特別的心臟問題，從控制氣喘的角度上，仍應使用此藥。

黃閔照表示，衛生署發布的警語，是針對醫師在適應症外使用此藥來安胎，醫學會除了提醒婦產科醫師遵守，也呼籲有先天性心臟病、懷雙胞胎、有妊娠糖尿病等孕婦，由於心臟負荷原本就較大，用藥前應注意。