月事就拉肚子 大腸內壁 子宮內膜增生惹禍

 |2010.11.25
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【本報彰化訊】彰化市三十歲陳姓女子幾乎月經期間就腹瀉,近一年內症狀加劇,服用整腸藥都無效,上班時必須帶內褲、大量衛生棉和衛生紙如廁以保持清潔,讓她苦不堪言。到婦產科診治才知道,是子宮內膜細胞流到大腸內壁增生,只要有月經,大腸就加速蠕動,導致肚瀉不止。

彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博說,當婦女的免疫力失調,吞噬細胞無法吃掉逆流的經血細胞,也就是無法消滅到處亂流的子宮內膜細胞,這類細胞可能流到卵巢、大腸、直腸等腹腔器官,他診治過最奇特的病例是子宮內膜細胞流到食道並增生,每次月經期間,病人就輕微「吐血」。

陳姓女子月經期間腹瀉的症狀逐年嚴重,最近一年內,只要月經來了,她就帶多條內褲、三大包衛生棉和一大袋衛生紙上班,應付一天十多次的腹瀉。

腸胃科醫師診斷她得大腸激躁症,不過服遍多家醫院處方都無效,吃偏方也沒用。後來她在月經期間到婦產科求診,醫師使用腹腔鏡檢查,發現大腸內有多處子宮內膜增生的病灶,因月經來了,子宮內膜細胞受荷爾蒙刺激而出血,帶動大腸蠕動,產生腹瀉症狀。

醫師安排腹腔鏡電燒手術,消除大腸子宮內膜異位症的病灶改善腹瀉。蔡鋒博說,若大腸、直腸的子宮內膜異位症嚴重,已到了「血便」的程度,應考慮內視鏡手術,切除內膜異位症的腸子。

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