【用藥小百科】藥物併用有禁忌

賴姵妘藥師 |2010.10.02
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拜全民健保之賜,只要一生病,看醫生,就能夠拿到很多的藥物,除了偶發疾患如胃痛、牙痛、香港腳等用藥外,還有許多用於慢性病如高血壓、糖尿病、心臟病使用的藥品,要怎麼服用才能確保安全呢?

舉例來說,許多人的觀念是吃藥會傷胃,非得配胃藥不可,殊不知許多藥與胃藥搭配服用,不但沒好處,反而容易傷胃或是改變藥物吸收的狀況。例如:大家最怕吃止痛藥,因為怕傷胃,但止痛藥配上胃藥,常會造成延緩吸收而延遲療效;制酸劑則會影響四環素等抗生素在胃腸道的吸收;而用於治療胃潰瘍抑制胃酸的Cimetidine,由於會抑制肝臟藥物代謝的酵素,所以,若與同樣經由這個酵素代謝的藥物一起服用,便會互相影響,最大宗的就屬抗黴菌藥 (Ketoconazole, itraconazole) 與抗癲癇藥 (Phenytoin, Carbamazepine.)兩種,會明顯,也影響療效或產生的毒性反應。

另外,抗凝血用的Warfarin,也不宜與阿斯匹靈Aspirin併用,否則易造成出血不止;大家所熟知的威而剛,則不應與抗心絞痛的硝酸鹽類藥物一併服用,以免血壓驟降,造成危險。

多重藥物併用常增加副作用的風險,要確保自己的用藥安全,除了看病時可將原本已在服用的藥物帶去給醫師參考,以避免重複用藥及交互作用外,亦可在領藥時,詢問藥師服藥時的應注意事項,讓醫藥人員的專業充分發揮,為民眾的用藥安全把關。

(中華民國藥師公會全國聯合會提供)

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