台灣洗腎人口比率世界第一，耗費龐大健保資源，洗腎醫師甚至被認為「最有賺頭」，腎病防治應更積極。

肝病的防治經驗可資借鏡。肝病素有「國病」的惡名，幾十年來，除了衛生機關積極投入人力物力，更有不少臨床人員義務參與宣導、篩檢、與衛教工作，有效降低了肝癌與肝硬化的發生率，成就廣為國際讚揚；如今腎病實已取代肝病，成為國人必須積極面對的「新國病」，相關醫療人員應再扮演火車頭，推動防治。

不過，腎病的防治恐怕比肝病艱巨，因為末期腎病多肇因慢性疾病、亂吃藥或腎炎，雖然這些病因大多可以預防或延緩，但國人觀念仍不足，不少人長期血糖、血壓高也不理會，等到腎功能嚴重惡化才就醫，所以，腎病的防治須跨科合作，腎臟科醫師應到新陳代謝科、心臟科等領域找潛在病患，藉由團隊合作提高效果。

除了早期預防，避免走上洗腎之途外，末期腎病患者換腎是另一項選擇，不僅生活品質更好，成本也較低，但國人器官捐贈觀念仍嫌保守，器官來源嚴重不足，有待社會各界共同努力移風易俗。

林紫韻（台中市／醫師）