溼潤療法 正確創傷處理

 |2010.08.11
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【本報新竹訊】從大醫院到小診所,多數護理人員處理創傷方式,都先用雙氧水、優典消毒傷口,再上藥、敷紗布;台大醫學工程學研究所長楊台鴻說,這是十九世紀的老觀念,正確作法應該用生理食鹽水或清水沖洗傷處,輕輕擦拭後,敷上人工皮親水敷料,再觀察傷口癒合情況。

楊台鴻說,傳統創傷處理法是乾式療法,醫護人員還叮嚀保持傷口乾燥;結果每次撕紗布時,讓傷口再裂一次,影響癒合,也易結疤。

楊台鴻昨天率台大團隊,到新竹市教導校長與校護新的「溼潤療法」,多數人反應是:「怎差這麼多!」

他說,乾式療法整個過程,不利傷口癒合,且易留疤;多數人用雙氧水,看到冒白泡,心裡想「正在殺菌」,其實,也把正常細胞破壞掉,擦優碘結果也一樣,反而影響癒合速度。

他說,根據國內外臨床觀察,傷口滲出液是癒合過程需要的,創面保持乾燥是錯的,乾燥結痂,愈不利傷口癒合。

他提出「沖、擦、敷、看」四部曲,創面以生理食鹽水或乾淨的水,先沖洗傷口,然後以衛生紙以沾點方式擦拭,切忌來回在傷口上用力擦,會破壞傷口,然後敷上人工皮親水敷料,再慢慢觀察傷口癒合狀況。

台大醫院護理師黃宛榛說,人工皮親水敷料像OK繃,可黏貼在傷口上,它能吸收創面的滲出液,保持溼潤並凝膠化,更換時,也不沾黏、破壞傷口,由於能保溼防水,相對促進細胞移動與分裂增生。

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